為有效防范和處理醫療糾紛，規避醫療風險，2013年新年前夕，云南盟志律師事務所的楊煜峰律師，為紅河州第三人民醫院廣大醫護人員進行了醫療糾紛防范與處理專題法律講座。

　　醫療糾紛已成為近年來社會熱門而沉重的話題，也是司法實踐中有關人身損害賠償案件的熱點和難點，已引起了社會各界人士、醫務工作者、法律工作者以及電視、報刊等傳媒的廣泛關注。如何正確防范與處理醫療事故，維護醫患雙方的合法權益和醫療秩序，保障醫療安全，維護社會穩定，促進醫學事業的健康發展，這無疑是一道擺在我們全體醫務工作者和法律工作者面前的嚴峻而現實的課題。

　　楊煜峰律師指出，醫療糾紛就是指由于病員及其家屬與醫療單位雙方對診療護理過程中發生的不良后果及其產生的原因認識不一致而釀成的紛爭。分為“有過失的醫療糾紛”和“無過失的醫療糾紛”兩種。所謂有過失的醫療糾紛就是指病員的死亡或傷殘等不良后果的發生是由醫務人員的診療護理過失造成的，但雙方對這種不良后果的性質、程度以及處理結果等方面存在不同的看法而引起的糾紛。所謂無過失的醫療糾紛就是指病員的死亡或傷殘雖然發生在診療護理過程中，但這種不良后果的發生并不是由于醫務人員的過失行為所導致的，但患者或其家屬卻認為醫務人員有過失應承擔責任而釀成的糾紛。從狹義上說，后一種“糾紛”并不是真正意義上的醫療糾紛，只有前者才是屬于醫療事故性質的糾紛。下面我們要討論的也主要是這一類糾紛，即構成醫療事故的糾紛。

　　楊煜峰律師指出，，醫療糾紛原因是多方面的，主要包括以下幾個方面：

　　人類對生命科學的認識還有限，還存在許多的未知領域。首先，人類對許多疾病的認識還處在探討和摸索階段，很多疾病的病因、發病機理尚未完全明了;其次，許多疾病的療效還存在著一定的不確定性。

　　醫療科學的高風險性。醫學是一門高科技、高風險且實踐性很強的科學，在人類醫學發展的歷史長河中，除了成功，也有挫折和失敗，它們如影相伴、如影相隨。因此，苛刻地要求臨床醫學不能有半點“閃失”，本身就不符合辯證法。何況我國目前整體的醫療責任保險大環境還尚未形成，而醫學中的“醫療意外、并發癥及誤診、漏診”現象卻又客觀地存在，這些因素加雜在一起，則進一步加大了臨床醫學的高風險性。醫療意外、并發癥及誤診、漏診成為當今醫學界面臨的三大難題

　　醫療體制方面的原因。長期以來政府對醫院的財政投入不足，滿足不了人民群眾的客觀要求，而過去的計劃經濟模式已使得人們自覺不自覺地將醫療行業定位成社會福利性機構，在市場經濟條件下，人們有時仍不免會受到既往思維慣性的影響，仍然以舊的視角來審視醫院，都想以低廉的價格來獲得最優的服務。同時，由于患者普遍缺乏醫學知識，不能正確地理解和對待醫療行為本身所蘊含的高風險性以及療效的不確定性，有時甚至對某些目前人類醫療技術受限的疾病，不切實際地對醫務工作者抱著過高的期望值。在面對許多本應由患者自己來承擔的醫療風險時，患者也千方百計地想將其轉嫁給醫院。因而一旦花了錢而沒有治好病，或者沒達到其心目中預期的結果時，個別患者或其家屬就極有可能找院方的岔子，諸如從院方的服務態度或收費行為中調起“事端”，從而引發許多不必要的爭端。實踐中因為一句話沒講好而引發爭端的例子也是不勝枚舉的。醫師抱怨，患者還生氣。透過這些現象，其實也暴露出了更深層次的體制缺憾。

　　傳統觀念的影響。“救死扶傷，實行革命的人道主義”一直成為我們全體醫務工作者行動的準則，“醫者仁術、貴在醫德”也一直是社會對醫務工作者提出的道德要求，本來也無可厚非，但這些合理的“準則”和“道德規范”在有時候卻被某些患者所誤解，認為醫師既然從事著天底下最崇高最圣潔的事業，就應該不計報酬而多講奉獻，要不然這個人就肯定是醫德有問題。抱有這種心態的人當然也很難承認：醫師除了奉獻之外也有實現個人價值的權利和自由。

　　其他社會因素。長期以來，我們傳統的教育模式就是將自然科學與社會科學人為地割裂開來，相對于醫學和法學而言則典型地表現為醫法結合差：醫學界過多地強調醫學的特殊性和可宥性;而法學家則偏面強調法律的嚴肅性和可罰性，二者之間缺乏必要的溝通與交流，人們也很少學會以人文關懷的精神去關注人類共同的命運。這樣也就進一步加大了它們之間的隔閡。另外，隨著法制的日益健全，人們的自我保護意識也普遍得到了增強，甚至于達到了歷史上從未有過的高度。在客觀上表現為現在的公民敢于也善于拿起法律的武器來保護自己。