秋冬轉(zhuǎn)換，最近杭州的天氣變化較大，不少醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、針灸科等科室?guī)缀醭闪恕懊姘c專場(chǎng)”，而年輕人成了這批患者的主力。專家表示，這個(gè)季節(jié)本就是面癱的高發(fā)季節(jié)，長期熬夜、疲勞的人群(以中青年為主)更容易在氣溫變化較大的時(shí)候出現(xiàn)面癱。

　　A.

　　27歲小伙唱歌到凌晨

　　早晨起來臉都歪了

　　仗著自己年輕身體好，雖然杭州開始降溫了，但晚上出去和朋友喝酒唱歌，27歲的林先生從來都是一件單衣出門。

　　最近他連續(xù)加班了好幾天，雖然每次結(jié)束人都很累，但是只要朋友一聲招呼，通宵唱歌、喝酒來者不拒。上周五，他下班已經(jīng)是晚上8點(diǎn)多，又與朋友唱歌一直到凌晨兩點(diǎn)多。回去的路上，因?yàn)橹淮┝艘患恤，夜里的涼風(fēng)吹得他直打噴嚏。

　　第二天早上起來，準(zhǔn)備洗臉時(shí)，林先生被鏡子里的自己嚇了一跳。他一邊的眼角、嘴角都歪了。趕緊刷個(gè)牙去醫(yī)院，沒想到一邊刷，口水一邊從嘴角漏出來。

　　醫(yī)生問了他的情況，說是因?yàn)樘诩由洗盗死滹L(fēng)導(dǎo)致的面癱。

　　實(shí)際上，最近像林先生這樣發(fā)生面癱的年輕人不少。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的張力三醫(yī)生，每天都要碰到好幾例面癱病人，其中年輕人有兩三例，其他醫(yī)生那里也差不多如此;杭州市中醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師龔燕碰到的更多，每天十多例面癱病人中過半是年輕人。

　　他們有一個(gè)共同的特征：疲勞。

　　B.

　　熬夜、疲勞

　　是年輕患者的共同特點(diǎn)

　　事實(shí)上，以前面癱常見于中老年人身上，但是近段時(shí)間，年輕人面癱患者突然增多，與他們的生活方式有很大關(guān)系。

　　“照理說氣溫變化，年輕人受影響不會(huì)太大。”龔燕表示，現(xiàn)在不少年輕人經(jīng)常睡得很晚，有些人常常通宵上網(wǎng)，抵抗力下降了，再一吹冷風(fēng)受涼，一不小心就出現(xiàn)面癱。

　　張力三對(duì)此有同感，認(rèn)為人長期處于疲勞狀態(tài)時(shí)，最容易生病。像熬夜看球、通宵唱歌、通宵玩游戲、熬夜加班學(xué)習(xí)……越來越多的年輕人逐漸適應(yīng)這樣的生活狀態(tài)，而面癱也喜歡找上這種生活方式的年輕人，在人免疫力下降時(shí)趁機(jī)“偷襲”。

　　“我碰到過最小的病人才15歲，因?yàn)殚L時(shí)間緊張學(xué)習(xí)，缺乏放松和運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致太勞累出現(xiàn)了面癱。”

　　出現(xiàn)面癱，輕微癥狀有時(shí)甚至自己都無法察覺，較為常見的是口眼歪斜、一只眼睛閉不上、一側(cè)抬頭紋不明顯或消失、一側(cè)眉毛無法上抬，有些人甚至嘴巴歪斜到流口水，對(duì)自己面部肌肉的控制幾乎是“心有余而力不足”。

　　另外，有一些人是因?yàn)槠诔霈F(xiàn)感冒癥狀，之后因?yàn)椴《靖腥境霈F(xiàn)面癱。這種原因引起的面癱，要相對(duì)嚴(yán)重一些，除了面部的一些歪斜表現(xiàn)之外，還可能出現(xiàn)耳內(nèi)疼痛、出水泡等癥狀。

　　張力三就碰到過這樣的患者，一名22歲的女大學(xué)生小葉，連著幾天泡吧、上網(wǎng)，沒好好睡覺，加上受涼，出現(xiàn)嚴(yán)重病毒感染導(dǎo)致嚴(yán)重面癱，半張臉幾乎全部歪斜，耳內(nèi)出現(xiàn)很多水泡并且伴有疼痛。

　　在使用了抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及激素住院治療兩周后，小葉的感染才得到控制，耳內(nèi)的水泡開始結(jié)痂。但是面癱的癥狀一直持續(xù)了三個(gè)月，都沒什么明顯好轉(zhuǎn)。又經(jīng)過三個(gè)月左右時(shí)間的恢復(fù)，小葉的面癱癥狀才基本消失，從外觀上已經(jīng)看不出來有什么差別。

　　盡管恢復(fù)得不錯(cuò)，但是小葉的面部神經(jīng)受損較為厲害，經(jīng)過測(cè)定，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的肌肉力量仍然沒有恢復(fù)到正常狀態(tài)。

　　C.

　　不及時(shí)治療

　　可導(dǎo)致面部肌肉功能喪失

　　不過，相比中老年人得了面癱恢復(fù)時(shí)間長、效果差，年輕人要好很多。

　　張力三介紹，面癱患者的治療分為兩步：第一步是停止面神經(jīng)損傷，第二部是恢復(fù)受損傷的神經(jīng)功能。

　　年輕人沒有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，面癱發(fā)作時(shí)對(duì)神經(jīng)的損傷程度就會(huì)輕許多，加上身體相對(duì)較好，修復(fù)能力也比較強(qiáng)，治療后神經(jīng)功能往往恢復(fù)得不錯(cuò)。不少神經(jīng)科的醫(yī)生都有這樣的感受，年輕面癱患者病情或輕或重、救治及時(shí)或者稍有延誤，一般都能恢復(fù)過來，恢復(fù)時(shí)間也相對(duì)要短一些。

　　“像大學(xué)生小葉的情況，要是發(fā)生在年紀(jì)大的人身上，可能就會(huì)留下很明顯的后遺癥了。”張力三提醒，但這不代表可以倚仗年輕對(duì)病情不加重視。否則同樣有可能造成不可逆的神經(jīng)傷害，使得面部肌肉功能部分甚至完全喪失。

　　出現(xiàn)面癱，及時(shí)治療非常關(guān)鍵。

　　英國優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》曾做過一個(gè)大范圍的調(diào)查，凡是在發(fā)病后一周內(nèi)得到及時(shí)正確的救治，痊愈的可能性很高，特別是年輕人，超過80%的人可以痊愈。

　　D.

　　不要長期疲勞

　　年輕人擋得住面癱侵襲

　　對(duì)最近年輕人面癱患者特別多的情況，龔燕認(rèn)為，年輕人本來身體素質(zhì)較好，只要作息規(guī)律，不要過于疲勞，早晚時(shí)候適當(dāng)添加衣物保暖，就能較為有效地避免面癱發(fā)生。

　　“其實(shí)只要身體不過于疲勞，年輕人偶爾受涼也不至于會(huì)面癱的。”

　　張力三則建議可以多吃一些新鮮的蔬菜水果等食物，因?yàn)檫@些食物富含B族維生素，能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。

　　“還要盡量少喝酒和吹冷風(fēng)。”他解釋說，喝酒會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，而冷風(fēng)會(huì)使其收縮，喝酒和吹冷風(fēng)(氣溫下降、吹空調(diào)等)則會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張收縮變化劇烈，出現(xiàn)水腫影響血液循環(huán)，發(fā)病的可能性就大大增加了。所以夏天和秋冬季節(jié)變化的時(shí)候，面癱病人會(huì)特別多。

　　“有些病人喝了酒，搭車回去路上又一個(gè)勁吹風(fēng)，回到家很快就出現(xiàn)癥狀了。”