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天津市寶坻區人民醫院
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- 【地址】天津市寶坻區城關鎮廣川路8號
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我院外三科成功治療一高齡繼發性氣管腫瘤患者
時間:2012-11-01 17:11來源:求醫網
患者男性,79歲,于入院前4個月無明顯誘因發現頸左側有一腫物,約5cm×4cm×3cm大小,來我院查頸部CT顯示甲狀腺左側腺葉占位,侵及氣管。為進一步治療于2012年2月28日收入我院外三科。入院后,經過全面的檢查并經過多學科會診,王廣舜教授認為:患者甲狀腺腫物較大,其位置位于聲門下水平,內側及內后方侵犯頸段氣管壁并呈結節狀突入氣管腔,相鄰氣管受壓變窄,氣管軟骨可見骨質破壞。手術是目前較好治療方案,可以切除病灶后解除臨床梗阻癥狀,改善預后。如不手術切除,隨著病程進展患者呼吸困難癥狀將會逐步加重。在與患者家屬講明病情后,患者家屬表示,非常愿意爭取手術機會。經過積極、精心的準備,手術在王廣舜教授的主持下如期進行。由于患者氣管狹窄,氣管插管存在相當大的難度和挑戰,在麻醉科醫師精心努力下,成功地將6號氣管插管經鼻腔插入氣管中,手術得以順利進行。術中切除甲狀腺左葉、峽葉和受侵頸段氣管的五個軟骨環及受侵頸段食管部分肌層并給予氣管端端吻合。手術歷時6小時30分,術中失血僅約300毫升,術后患者安返病房并轉入到ICU,之后,在外科重癥監護室及胸外科醫護人員的共同努力下,患者恢復良好。
高齡患者的圍手術期并發癥風險高,對該患者成功的手術治療,是天津市寶坻區人民醫院胸外科先進技術水平的再次展示。