近日，天津市寶坻區人民醫院重癥醫學科(ICU)成功開展了一項血流動力學監測新技術——PiCCO監測。接受此項新技術監測的是一位86歲男性患者，因重癥肺炎、感染性休克、呼吸衰竭入住ICU，各項連續監測數據顯示PiCCO監測達到了預期的指導臨床診斷與治療的效果。

　　PiCCO監測所采用的方法結合了經肺溫度稀釋技術和動脈脈搏波形曲線下面積分析技術。此次我院首次引進德國PULSION公司推出的新一代容量監測儀，該監測儀采用熱稀釋方法測量單次的心輸出量(CO)，并通過分析動脈壓力波形曲線下面積來獲得連續的心輸出量(PCCO)。同時，可計算胸內血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW)，ITBV是國內外學者一致認定的一項可重復，敏感且比肺毛細血管嵌壓(PCWP)、右心室舒張末壓(RVEDV)、中心靜脈壓(CVP)更能準確反映心臟前負荷的指標。PiCCO監測儀具有傳統監測儀無法比擬的優點;簡便、微創、可反復動態監測，高效價比，無需使用肺動脈導管;各類參數結果可直觀應用于臨床，實時監測心排量、心指數、每搏輸出量變量等，可及時發現病情變化，使治療更及時;導管放置過程更簡便，無需做胸部X線定位，血管外肺水(EVLW)變化與病人臨床表現及X線胸片影像學改變相比較，可更早地發現肺水腫。因而，PiCCO監測儀使用更簡便，結果更直觀，便于臨床醫師根據數據及時調整治療方案。此外，傳統的肺動脈導管放置4天后需重新更換，而PiCCO導管留置可長達10天，大幅降低了費用及風險。

　　PiCCO技術適用于各種休克、膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合癥、心衰、呼衰極高危手術病人，在指導重危病人的救治，提高搶救成功率等方面具有重要意義。