7月13日，荊門二醫(yī)普通外科成功開展了首例腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕術，術后患者恢復順利，目前已痊愈出院。該手術的成功開展，也標志著我院普通外科在血管外科這一亞專業(yè)領域的技術水平又上了一個新臺階。

　　患者鐘某，女，58歲，因“左側腰腿痛1月余”入住我院普外科，經(jīng)彩超、CTA檢查提示腹主動脈瘤，瘤體在腎動脈段水平以下擴張，長約9.7cm，直徑約5.4cm，瘤腔內有動脈夾層并附壁血栓形成，并累及左右髂總動脈，以左側為甚。該疾病**危險性在于瘤體突發(fā)破裂，造成病人大出血死亡，傳統(tǒng)治療為開腹動脈瘤切除+人工血管置換，但是手術創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多。綜合考慮后，荊門二醫(yī)普外科血管外科專家上官昌盛主治醫(yī)師在與患者及家屬進行詳細的溝通后，決定對患者實施腔內手術。由于腹主動脈瘤腔內修復治療在我院尚屬首例，院領導高度重視，醫(yī)務科組織介入放射科、胸外科、心內科、麻醉科等科室會診討論，相關科室人員經(jīng)過周密準備，最終于7月13日在全麻下成功施行手術。術中雙側股動脈游離、腹主動脈主體支架置入、兩枚腹主動脈分支腿的置入，每一步都精準穩(wěn)妥，手術歷時3小時后順利結束，術后患者生命體征平穩(wěn)，目前經(jīng)隨訪恢復良好。

　　腹主動脈瘤是嚴重威脅患者生命最常見的動脈瘤，其最兇險的并發(fā)癥是瘤體破裂，死亡率高達90%，手術風險巨大。覆膜支架腔內隔絕術是目前國內外**進的治療腹主動脈瘤的微創(chuàng)手術方法，是應用特制的輸送裝置，經(jīng)股動脈導入覆膜血管支架，將內支架固定于腹主動脈壁，使高壓動脈血流與腹主動脈瘤壁隔離，從而達到治療目的。具有創(chuàng)傷小、術中失血少、病人耐受性好、術后恢復快的優(yōu)點，尤其適用于高危腹主動脈瘤及主動脈夾層患者，但此類手術在血管外科領域也是難度**、風險**的手術。