span style="font-family:SimSun;"> 1.認真落實臨床路徑，大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫療質量管理向科學化、規范化、專業化、精細化發展，規范診療行為，控制醫療費用不合理增長。
span style="font-family:SimSun;">    （1）臨床路徑管理覆蓋范圍。不少于本轄區50%的三級甲等綜合醫院，每個醫院至少開展10個病種臨床路徑管理。不少于本轄區20%的二級甲等綜合醫院，每個醫院至少開展5個病種臨床路徑管理。
span style="font-family:SimSun;">    （2）臨床路徑管理入組比例。各醫院對本院實施臨床路徑管理的病種，符合進入臨床路徑標準的患者入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%。
span style="font-family:SimSun;">    （3）質量管理與控制。效率指標：臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短或持平。醫療質量與安全指標：臨床路徑管理病種死亡率、醫院感染發生率、手術部位感染率、在住院率、非計劃重返手術室發生率、常見并發癥發生率較前下降或持平；臨床路徑管理病種**及好轉率較前升高或持平。
span style="font-family:SimSun;">    （4）衛生經濟學指標。加強對單病種總費用的監控。臨床路徑管理病種單病種總費用增幅較前下降或持平。
span style="font-family:SimSun;">    （5）門診人次和住院人次增長率相對穩定合理。門診和住院均次醫藥費用增長不高于我國GDP增長幅度，整體控制在9%以內。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">2.落實《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范，開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，落實處方點評制度，嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。三級醫院力爭達到：
span style="font-family:SimSun;">    （1）入出院診斷符合率≥95％。
span style="font-family:SimSun;">    （2）手術前后診斷符合率≥95％。
span style="font-family:SimSun;">    （3）臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60％。
span style="font-family:SimSun;">    （4）CT檢查陽性率≥70％。
span style="font-family:SimSun;">    （5）MRI檢查陽性率≥70％。
span style="font-family:SimSun;">    （6）大型X光機檢查陽性率≥70％。
span style="font-family:SimSun;">    （7）急危重癥搶救成功率≥80％。
span style="font-family:SimSun;">    （8）**好轉率≥90％。
span style="font-family:SimSun;">    （9）清潔手術切口甲級愈合率≥97％。
span style="font-family:SimSun;">    （10）清潔手術切口感染率≤1.5％。
span style="font-family:SimSun;">    （11）麻醉死亡率≤0.02％。
span style="font-family:SimSun;">    （12）處方合格率≥95％。
span style="font-family:SimSun;">    （13）醫院感染現患率≤10％。
span style="font-family:SimSun;">    （14）醫院感染現患調查實查率≥96％。
span style="font-family:SimSun;">    （15）臨床化學室間質評全年平均及格（VIS≤120）。
span style="font-family:SimSun;">    （16）血液學室間質評全年平均及格（改良偏離指數DI≤2）。
span style="font-family:SimSun;">    （17）免疫室間質評全年平均成績在國內平均水平以上。
span style="font-family:SimSun;">    （18）細菌室間質評全年鑒定正確率≥80％。
span style="font-family:SimSun;">    （19）藥品收入占醫療總收入比例≤45％。
span style="font-family:SimSun;">    （20）三級醫院抗菌藥物品種原則上不超過50種，二級醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種。
span style="font-family:SimSun;">    （21）同一通用名稱藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復方制劑1-2種。糖尿病患者所用胰島素和兒童用藥酌情增加。
span style="font-family:SimSun;">    （22）醫療機構抗菌藥物供應目錄中三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規，注射劑型不超過8個品規，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規，深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種（“一品兩規”）。
span style="font-family:SimSun;">    （23）醫療機構抗菌藥物供應目錄調整周期不短于1年。二級以上醫院抗菌藥物目錄每次調整后應當在全院公示（公示內容至少包括抗菌藥物品種、劑型和規格），并向省級衛生行政部門備案。
span style="font-family:SimSun;">    （24）住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。
span style="font-family:SimSun;">    （25）門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。
span style="font-family:SimSun;">    （26）抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下。
span style="font-family:SimSun;">    （27）I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。
span style="font-family:SimSun;">    （28）住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時。
span style="font-family:SimSun;">    （29）I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
span style="font-family:SimSun;">    （30）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%。
span style="font-family:SimSun;">    （31）開展成分輸血比例≥85％。
span style="font-family:SimSun;">    （32）輸血適應證合格率≥90％。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">3.加強醫療技術和大型設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，醫療機構開展的二級以上醫療技術準入率100%。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">嚴格規范心血管介入診療技術臨床應用行為。醫療機構應當按照《醫療機構操作規范》、《臨床診療指南》等相關技術性文件，嚴格掌握心血管介入診療技術適應證。醫療機構臨床應用裸支架比例不得低于臨床應用冠狀動脈支架總數的20%。冠心病介入治療患者需置入支架數超過3個，需經本機構心臟外科會診醫師會診同意后方可實施；醫療機構未設置心臟外科的，需經心血管內科專業3名及以上副主任醫師會診同意后方可實施。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">4.對口支援任務完成率100%。