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新津縣人民醫(yī)院

 

[ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】028-82553034
  • 【網(wǎng)址】www.xjx120.com
  • 【地址】新津縣五津西路149號

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嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療

時間:2012-11-03 14:52來源:求醫(yī)網(wǎng)

span style="font-family:SimSun;"> 1.認(rèn)真落實(shí)臨床路徑,大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展,規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
span style="font-family:SimSun;">    (1)臨床路徑管理覆蓋范圍。不少于本轄區(qū)50%的三級甲等綜合醫(yī)院,每個醫(yī)院至少開展10個病種臨床路徑管理。不少于本轄區(qū)20%的二級甲等綜合醫(yī)院,每個醫(yī)院至少開展5個病種臨床路徑管理。
span style="font-family:SimSun;">    (2)臨床路徑管理入組比例。各醫(yī)院對本院實(shí)施臨床路徑管理的病種,符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者入組率不低于50%,入組后完成率不低于70%。
span style="font-family:SimSun;">    (3)質(zhì)量管理與控制。效率指標(biāo):臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短或持平。醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo):臨床路徑管理病種死亡率、醫(yī)院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率、在住院率、非計(jì)劃重返手術(shù)室發(fā)生率、常見并發(fā)癥發(fā)生率較前下降或持平;臨床路徑管理病種**及好轉(zhuǎn)率較前升高或持平。
span style="font-family:SimSun;">    (4)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)。加強(qiáng)對單病種總費(fèi)用的監(jiān)控。臨床路徑管理病種單病種總費(fèi)用增幅較前下降或持平。
span style="font-family:SimSun;">    (5)門診人次和住院人次增長率相對穩(wěn)定合理。門診和住院均次醫(yī)藥費(fèi)用增長不高于我國GDP增長幅度,整體控制在9%以內(nèi)。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">2.落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動,落實(shí)處方點(diǎn)評制度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。三級醫(yī)院力爭達(dá)到:
span style="font-family:SimSun;">    (1)入出院診斷符合率≥95%。
span style="font-family:SimSun;">    (2)手術(shù)前后診斷符合率≥95%。
span style="font-family:SimSun;">    (3)臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60%。
span style="font-family:SimSun;">    (4)CT檢查陽性率≥70%。
span style="font-family:SimSun;">    (5)MRI檢查陽性率≥70%。
span style="font-family:SimSun;">    (6)大型X光機(jī)檢查陽性率≥70%。
span style="font-family:SimSun;">    (7)急危重癥搶救成功率≥80%。
span style="font-family:SimSun;">    (8)**好轉(zhuǎn)率≥90%。
span style="font-family:SimSun;">    (9)清潔手術(shù)切口甲級愈合率≥97%。
span style="font-family:SimSun;">    (10)清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%。
span style="font-family:SimSun;">    (11)麻醉死亡率≤0.02%。
span style="font-family:SimSun;">    (12)處方合格率≥95%。
span style="font-family:SimSun;">    (13)醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10%。
span style="font-family:SimSun;">    (14)醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96%。
span style="font-family:SimSun;">    (15)臨床化學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格(VIS≤120)。
span style="font-family:SimSun;">    (16)血液學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。
span style="font-family:SimSun;">    (17)免疫室間質(zhì)評全年平均成績在國內(nèi)平均水平以上。
span style="font-family:SimSun;">    (18)細(xì)菌室間質(zhì)評全年鑒定正確率≥80%。
span style="font-family:SimSun;">    (19)藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45%。
span style="font-family:SimSun;">    (20)三級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過50種,二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種。
span style="font-family:SimSun;">    (21)同一通用名稱藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種。糖尿病患者所用胰島素和兒童用藥酌情增加。
span style="font-family:SimSun;">    (22)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄中三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī),注射劑型不超過8個品規(guī),碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī),氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī),深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種(“一品兩規(guī)”)。
span style="font-family:SimSun;">    (23)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄調(diào)整周期不短于1年。二級以上醫(yī)院抗菌藥物目錄每次調(diào)整后應(yīng)當(dāng)在全院公示(公示內(nèi)容至少包括抗菌藥物品種、劑型和規(guī)格),并向省級衛(wèi)生行政部門備案。
span style="font-family:SimSun;">    (24)住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。
span style="font-family:SimSun;">    (25)門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。
span style="font-family:SimSun;">    (26)抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD以下。
span style="font-family:SimSun;">    (27)I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。
span style="font-family:SimSun;">    (28)住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時。
span style="font-family:SimSun;">    (29)I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
span style="font-family:SimSun;">    (30)接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%。
span style="font-family:SimSun;">    (31)開展成分輸血比例≥85%。
span style="font-family:SimSun;">    (32)輸血適應(yīng)證合格率≥90%。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">3.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的二級以上醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入率100%。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">嚴(yán)格規(guī)范心血管介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等相關(guān)技術(shù)性文件,嚴(yán)格掌握心血管介入診療技術(shù)適應(yīng)證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床應(yīng)用裸支架比例不得低于臨床應(yīng)用冠狀動脈支架總數(shù)的20%。冠心病介入治療患者需置入支架數(shù)超過3個,需經(jīng)本機(jī)構(gòu)心臟外科會診醫(yī)師會診同意后方可實(shí)施;醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)置心臟外科的,需經(jīng)心血管內(nèi)科專業(yè)3名及以上副主任醫(yī)師會診同意后方可實(shí)施。

span style="font-family:SimSun;">    span style="font-family:SimSun;">4.對口支援任務(wù)完成率100%。


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