南通市第一人民醫院暨南通大學第二附屬醫院、南京醫科大學教學醫院、南通國際友誼醫院、南通市紅十字醫院,是一所集醫療、教學、科研于一體的國家三... [ 詳細 ]
康復醫學之緣
時間:2012-11-05 14:45來源:求醫網
第一次接觸康復醫學是十年之前,記得當時黃懷宇主任對我說科里安排你去國內康復中心,參加《腦卒中及顱腦損傷康復治療》學習班。經過短期的學習,我對康復醫學有了初步的了解,臨床醫學是以疾病為中心,康復醫學以功能障礙為中心。
康復醫學的興起反映了現代人類對醫療保健需求的改變,同時也是技術進步的結果。首先是社會上需要康復的殘疾人口增多,這是由于許多急性傳染病已被控制,慢性病和其他致殘性疾病相對增多;頻繁發生的交通事故和其他意外傷害又造成了許多殘疾者;老年人口比例的增加導致老年病致殘者增多;客觀上的需要促進了康復醫學的興起和發展。此外,由于現代神經生理學、行為醫學、醫學生物工程學的進步,用于功能檢查和康復的新儀器、新方法不斷涌現,有力地促進了康復醫學的發展。
在江蘇省人民醫院康復醫學科進修期間,我對康復醫學有了更深的理解。世界衛生組織把康復與保健、預防、醫療并列,作為人類醫療衛生事業體系中不可缺少的一個組成部分。以功能訓練、整體康復、融入社會、改善生活質量等四項為基本原則,它的興起被視為對常規的臨床醫學和保健醫學的一次重大革新和突破。一位中年腦梗塞偏癱病人經過康復小組的精心治療,偏癱癥狀逐漸好轉,出院時能獨立步行,生活完全自理。他激動地說:“中風之后身體不能活動,成了家庭的負擔,當時真是萬念俱灰,是你們給了我信心,給了我新的生活,我們全家都很感激。”
進修結束回到醫院后,我就一直在考慮如何將康復醫學知識運用到實際工作中,除了臨床治療外,需要更加注重樹立早期康復、全面康復的理念,促使病人回歸家庭、回歸社會。對中風病人注意抗痙攣體位的擺放,肢體運動方式,肩痛、痙攣等并發癥的防治。根據個體化、循序漸進的原則對患者制定康復方案。看到中風患者在康復治療下功能障礙逐漸好轉,雖然自己累點,心中卻十分高興。去年九月,在醫院領導的關心下成立了康復醫學科,并購置了基本的康復醫療設備復,開始了康復醫學的新里程。科室成立之初,克服專科醫師、治療師不足,成功收治了腦損傷、脊髓損傷、腦出血等重癥病人。有一位腦外傷合并中毒性表皮壞死松解型藥疹的患者,剛轉入時意識不清、全身皮疹、偏癱、大小便失禁、氣管切開等,進過近半年的康復治療,患者不僅意識轉清,拔除氣管套管,而且能獨立行走、進行言語交流及大小便控制。
作為科室負責人,科室剛剛起步,感到身上的擔子重,責任大。但我想在醫院的支持幫助下,大家團結協力,奮勇前進,科室就會不斷壯大。