夜門診最大限度地發(fā)掘了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù)潛能，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在廣度、深度上不斷靠近患者，使醫(yī)患雙方的溝通交流最大程度地從白天延伸到夜里。”衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長許樹強談到推行了一年的普通門診夜門診服務(wù)時說。

　　“患者不敢奢望的，醫(yī)院想到了”

　　不久前的一天晚上19時，來自內(nèi)蒙古自治區(qū)的彭先生掛上了中日友好醫(yī)院皮膚與性病科主任白彥萍夜門診的號。白彥萍的診室里燈火通明，診室門口的座椅上零星坐著幾位候診患者。

　　“這是我第二次看夜門診，沒有日間門診漫長的候診排隊，同時能夠詳細(xì)地與白主任交流病情。”19時35分，彭先生一臉輕松地走出診室，想起第一次到中日友好醫(yī)院看病，“早上7時排隊掛號，掛完號排隊候診到10時才看上醫(yī)生。當(dāng)時人很多，也不好意思向醫(yī)生問這問那。”

　　“沒想到夜門診這么便捷，而且還能這么容易看上專家。”彭先生感嘆，當(dāng)初他為了到北京看病可是做足了心理準(zhǔn)備，可都沒能用上，“患者不敢奢望的，人家醫(yī)院先給想到了。”

　　2011年8月22日，中日友好醫(yī)院全面啟動夜間門診和夜間醫(yī)技檢查服務(wù)，全院所有科室門診和檢查服務(wù)時間后延，每周一至周四開診時間延至20時。同時，要求各出診科室至少派一名主治醫(yī)師職稱以上的高年資醫(yī)生出夜門診。截至今年9月20日，該院夜門診共接診患者9萬余人次，日平均接診人數(shù)接近400人，最高一天夜門診量481人。

　　根據(jù)該院的統(tǒng)計，看夜門診的患者主要包括學(xué)生、上班族、郊區(qū)居民、外地患者及無獨自看病能力的病人，其中大部分是學(xué)生、上班族。

　　“既然學(xué)生、上班族等人群白天沒時間看病，節(jié)假日又有其他安排或者想休息，那么，沒關(guān)系，我們還有夜門診恭候。”該院副院長彭明強說。

　　專家門診占夜門診總量60%

　　彭明強說，為了維持夜門診，“43個門診科室至少每個科室有一名醫(yī)生，再加上護(hù)士、醫(yī)技檢查人員及行政人員，每晚至少有120名職工在崗。”

　　目前，中日友好醫(yī)院的職工總數(shù)為3000多人，白天要承擔(dān)近8000人次的門診量，如何動員本已繁忙的醫(yī)護(hù)人員加班?

　　推行夜門診之初，該院醫(yī)務(wù)處等行政處室積極與有關(guān)臨床科室進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，制訂應(yīng)急預(yù)案，并提前做好設(shè)備安裝、票據(jù)領(lǐng)用、人員安排等各項準(zhǔn)備工作。同時，各臨床、醫(yī)技科室克服人手不足等困難，挑選經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師及以上醫(yī)生出診，許多科室主任更是主動承擔(dān)起夜門診出診任務(wù)，力爭給患者提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　這就在該院造就了一個特殊的現(xiàn)象：夜門診的出診醫(yī)生資質(zhì)高，副主任醫(yī)師及以上的專家門診占夜門診總量的60%。

　　快到20時，給最后一名患者看完病，白彥萍脫下穿了一天的白大褂，臉上寫滿疲憊。“今晚共給30名患者看了病。”她說，當(dāng)天上午她出專家門診，下午給學(xué)生講課，“明天上午還有專家門診，下午準(zhǔn)備處理科內(nèi)事物”。

　　相隔不遠(yuǎn)的中醫(yī)消化科，科主任符思仍在與患者交流。當(dāng)天，符思共接診95名患者，其中包括10名夜門診患者。盡管累了一天，符思的聲音依然洪亮，“從醫(yī)近30年，幾乎每天都是這樣在忙碌中度過的，習(xí)慣了!”

　　據(jù)了解，為了配合夜門診，該院藥學(xué)部、放射診斷科、超聲診斷科、病理科、檢驗科、病案室、采血室等醫(yī)技科室也在夜間開放。血尿常規(guī)、核磁共振、B超、CT、X線檢查等輔助檢查，當(dāng)天基本都能拿到檢查結(jié)果。看完夜門診，病人直接到門診二樓藥房就可以取藥。中心治療室的輸液、注射服務(wù)也一直延長到20時。

　　最大限度發(fā)掘醫(yī)療服務(wù)潛能

　　患者需求催生了該院夜門診，而夜門診又是該院一系列便民利民措施的自然延續(xù)。2004年，中日友好醫(yī)院在北京市率先開展“365天無假日門診”;2005年，增加口腔科夜診和兒科高峰季節(jié)夜間專家門診;2006年，增加“無假日檢查”;2008年，增加疑難病癥患者申請跨科聯(lián)合會診……

　　365天每天都有門診，勢必對院內(nèi)合理配置醫(yī)療資源提出了更高的要求。好在該院在發(fā)掘醫(yī)療資源服務(wù)潛能、優(yōu)化門診服務(wù)流程等方面下了真功夫，為搞好夜門診提供了保障。

　　2010年10月，該院新建掛號大廳啟用，內(nèi)設(shè)有18個掛號窗口，充分發(fā)揮掛號、建卡、導(dǎo)診三大功能，同時將原門診二層的所有掛號窗口均改為交費窗口，最大限度地縮短了患者的掛號、交費排隊等候時間。

　　2011年6月，經(jīng)過改造的采血室開始運行，全自動采血叫號管理系統(tǒng)有效減少了患者盲目等候的時間;開展多種渠道的預(yù)約掛號，全面開通醫(yī)生工作站的復(fù)診預(yù)約和醫(yī)師間互約，并將預(yù)約掛號延伸至夜門診。“這些舉措使患者便捷地看上了病，能在當(dāng)晚完成的檢查也肯定在當(dāng)晚完成。”彭明強說，夜門診患者數(shù)量的增加，分流了一部分白天的門診量，減輕了日間門診的壓力。

　　該院急診科主任張國強回顧一年的工作說：“夜門診開始后，每晚20時之前的非急診患者得到分流，急診科醫(yī)生的工作壓力在夜門診時段得到了緩解。”

　　對話院長許樹強——夜門診可不是形象工程

　　記者：您對夜門診開展一年來作何評價?

　　許樹強：中日友好醫(yī)院開設(shè)夜門診、夜檢查不是一項簡單的形象工程。開展這項工作，滿足了老百姓的就醫(yī)需求，既有利于改善公立醫(yī)院的服務(wù)理念，堅持公立醫(yī)院的公益性，也有利于進(jìn)一步營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。

　　開設(shè)夜門診改善了患者的就醫(yī)感受，醫(yī)院的職工為此作出了很大的犧牲。醫(yī)院給職工的最大“福利”則是高層次的進(jìn)修學(xué)習(xí)機會，通過走出去、請進(jìn)來等多種形式，學(xué)習(xí)國內(nèi)外同行高水平、新起點的行醫(yī)經(jīng)驗和技術(shù)精髓，努力提升自己的服務(wù)和服務(wù)能力。

　　記者：醫(yī)院服務(wù)時段應(yīng)如何跟上患者的需求?

　　許樹強：我們提供醫(yī)療服務(wù)的時段始終圍著患者的就醫(yī)需求進(jìn)行調(diào)整。中日友好醫(yī)院位于北京市朝陽區(qū)東北角，轄區(qū)面積大、人口多而結(jié)構(gòu)復(fù)雜，居住的白領(lǐng)人群占40%以上。朝九晚五的上班族和學(xué)生，因為怕耽誤工作、學(xué)習(xí)，生了病往往不敢輕易請病假。醫(yī)院提供夜門診服務(wù)，可在很大程度上解決附近居民的實際困難。尤其在當(dāng)前社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)配套體系還未健全的情況下，中日友好醫(yī)院開設(shè)夜門診不僅有其必要性，也有進(jìn)一步拓展服務(wù)的空間和實力基礎(chǔ)。