青島本周嘗鮮病歷一本通 各醫(yī)院抓緊“消化”舊病歷，各醫(yī)院間檢查結(jié)果互認(rèn)還有難度

　　按照市衛(wèi)生局的要求，從 7月1日開始，全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要嘗試使用統(tǒng)一的門(急)診病歷本即“一本通”，同時(shí)各醫(yī)院的舊病歷照樣可用。記者 6月27日采訪獲悉，目前已經(jīng)有部分醫(yī)院開始印制全新的《青島市通用門(急)診病歷》，但青醫(yī)附院、市立醫(yī)院等大醫(yī)院要在12月份前“消化”掉舊病歷。 “一本通”使用以后，患者希望檢查結(jié)果“一單通”能夠盡快實(shí)行，避免重復(fù)檢查，但現(xiàn)實(shí)中還存在不少困難。

　　部分醫(yī)院已印通用病歷

　　“報(bào)紙上說青島要使用病歷一本通，可是到醫(yī)院來看病發(fā)現(xiàn)還是老病歷，我只能又買了一本。”27日上午，到青醫(yī)附院看病的馬先生對(duì)記者說，他第一次來青醫(yī)附院看病，醫(yī)院方面告訴他，現(xiàn)在還沒有“一本通”可以購(gòu)買。

　　記者了解到，市衛(wèi)生局要求全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在6月底前 ，按照規(guī)定的格式自行印制通用病歷，從7月1日開始，就要向市民銷售通用病歷，定價(jià)為1元錢。“我們醫(yī)院舊病歷庫(kù)存還有十萬(wàn)多份，得等舊病歷賣完以后，才開始印新病歷，估計(jì)要到9月份左右。”青醫(yī)附院門診部主任張仲義告訴記者，青醫(yī)附院在7月份還無法印制和銷售通用病歷，但市民拿著新病歷到該院看病，醫(yī)院肯定會(huì)予以認(rèn)可。

　　雖然青醫(yī)附院暫時(shí)不能銷售通用病歷，但市立醫(yī)院、第八人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、第九人民醫(yī)院等醫(yī)院，已經(jīng)開始按照統(tǒng)一格式和要求印制通用病歷，并將在7月1日以后正式投入使用。市第八人民醫(yī)院門診部主任張娜說，青島病歷“一本通”印制有著嚴(yán)格要求 ，各醫(yī)院印制的通用病歷還要落款署名，所以醫(yī)院對(duì)于印制通用病歷很重視，盡量避免出現(xiàn)失誤。

　　新舊病歷將同時(shí)流通至11月底

　　病歷“一本通”從 7月1日開始就能買到了，是不是意味著市民手中的舊病歷沒用了?對(duì)此，市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，7月1日后，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒絕就診者購(gòu)買通用病歷，但舊病歷并不會(huì)立刻退出“歷史舞臺(tái)”，將和新病歷同時(shí)流通。

　　“從7月1日至11月30日，是新舊病歷更替過渡時(shí)間，由就診者自愿選擇何種病歷，從12月1日起，‘一本通’實(shí)施范圍內(nèi)的 81家醫(yī)院要全部使用通用病歷，停止銷售舊病歷，就診者手中持有的原醫(yī)療機(jī)構(gòu)未使用完的病歷，可以在該機(jī)構(gòu)繼續(xù)使用。”這位負(fù)責(zé)人告訴記者，此次市衛(wèi)生局實(shí)施病歷“一本通”，將進(jìn)行統(tǒng)一格式、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一管理，以方便市民就醫(yī)。

　　但醫(yī)院方面對(duì)于新舊病歷同時(shí)運(yùn)行還存在一定顧慮，“新舊病歷一起賣，患者肯定傾向于選擇適用范圍更廣的新病歷，舊病歷可能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)無法銷售完，最后這部分造成的損失還是要由醫(yī)院來承擔(dān)。”張仲義說，正是基于這種考慮，青醫(yī)附院才打算把積壓的庫(kù)存舊病歷銷售完以后，再去印制新病歷。

　　■問題

　　醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)仍是難題

　　市民張磊認(rèn)為，“病歷本的費(fèi)用與醫(yī)院檢查費(fèi)比起來，是小巫見大巫”，他最關(guān)心的是使用通用病歷能否避免重復(fù)檢查、重復(fù)用藥。

　　記者了解到，通用病歷專門留出空間來粘貼醫(yī)院檢查結(jié)果，但這并不代表檢查結(jié)果可以在81家醫(yī)院間互相承認(rèn)。“檢查結(jié)果互認(rèn)就是‘一單通’，現(xiàn)在青島已經(jīng)有37家醫(yī)院是省內(nèi)‘一單通’醫(yī)院，可實(shí)施情況并不好。不同時(shí)間的檢查結(jié)果可能不一樣，而且不少醫(yī)生為了避免誤診誤治，不敢輕易采用其他醫(yī)院的檢查結(jié)果。”市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)邢曉博說，按照規(guī)定，醫(yī)生必須親自檢查后才能對(duì)病人做出處置決定，如果只是憑借其他醫(yī)院的檢查結(jié)果進(jìn)行治療，那么出現(xiàn)的不良后果都要由該醫(yī)生承擔(dān)。

　　邢曉博表示，除了擔(dān)心醫(yī)療責(zé)任難認(rèn)定外，不同醫(yī)院檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn) 、設(shè)備、檢驗(yàn)人員水平都不一樣，要想真正實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果“一單通”，就要建立起統(tǒng)一的醫(yī)院檢查質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)體系。