【本報北京9月8日電】(深圳報業集團駐京記者 李萍)今天，國新辦就新國內成立60年來衛生事業發展成就舉行的新聞發布會上，衛生部部長陳竺透露，國內繼成功地進行了疫苗的臨床實驗，在國際上首次證明了甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性之后，昨天國家食品藥品監管局又簽發了第一批可以實施免疫接種的合格疫苗產品，使國內成為世界上第一個可以應用甲型H1N1流感疫苗的國家。

　　陳竺說，國內也在進一步完善救治方案。從現在重癥病例的救治情況來看，應該說這個病既是可防，也是可治的。而且除了使用像呼吸機、抗病毒藥物等手段外，我國也重視發揮中醫藥的作用。我國已經做好了大規模救治患者，特別是救治重癥患者的預案和準備。衛生系統對迎接這個挑戰是有信心的。

　　重點保護最易感最脆弱人群

　　陳竺表示，經過專家們反復認真的論證，根據世界衛生組織的建議，結合我國實際情況，甲型H1N1流感接種方案的原則已經確立，重點保護最為易感和最為脆弱的人群，特別是學生、一線的公共服務人員。

　　陳竺解釋，一方面要保護最為易感和脆弱的人群，特別是中學生。可以注意到，容易發生聚集性病例的，是5-19歲這個年齡段的人。他們既是易感人群，同時也是傳染源。另一方面，還需要特別保護那些有基礎性疾病的人，特別是慢性呼吸系統疾病、心血管疾病的人群。國際上非常重視孕婦這樣一個人群。我國現在還在進一步觀察有些國家將要開展的臨床實驗的結果。

　　另外，關于一線的公共服務人員，世界衛生組織建議，首先，給醫務人員接種疫苗，實際上是為了保護醫務人員的服務對象，包括脆弱的人群。其次，像口岸的檢疫人員、鐵路和民航的工作人員，以及執行任務的軍隊、武裝警察、公安干警等一線人員。

　　陳竺說，除了重點人群之外，我國還要考慮重點地區，因為現在我國不同地區的疫情情況是不一樣的。

　　陳竺強調，對于一個13億人口的大國來說，我國現在生產疫苗的能力還是有限的。國務院常務會議要求組織企業，在保證質量的同時盡可能多地生產一些疫苗。但是和13億人口的需求相比，應該說是遠遠不夠的，所以我國還將堅持前一階段行之有效的各種防控措施，特別是提高群眾的自我保護能力。

　　另外，他透露，我國即將迎來國慶60周年等一系列大型活動，防控甲型H1NI流感形勢嚴峻。將在參加國慶游行的人員當中，首先啟動疫苗接種。

　　國內甲流疫情呈現新特點

　　陳竺還指出，最近國內的甲型H1N1流感疫情出現了一些新的情況，形勢還是比較嚴峻的。境內發生的病例，或者叫本地的病例數，最近上升很快，在過去一周當中，本地病例已經占到了95%，而輸入性病例不到5%。

　　陳竺說，同時，聚集性病例數上升的比較快，從6月下旬以來到昨天，已經發生了128起，特別是進入9月份以來。

　　另外，流感的監測網絡顯示，在一些省份，有流感樣癥狀的病例當中，檢測出有H1N1病毒的人群有所上升，說明這個病毒在我國的部分人群當中已經生根。

　　他說，一方面進入了秋冬季節，無論是世界衛生組織，還是我國的專家，都認為甲型H1N1流感會進入一個高峰期。第二，學校開學，大量的青少年集聚在一起，成為聚集性發病的重要風險因素。第三，我國即將迎來國慶60周年等一系列大型活動，國內防控甲型H1NI流感形勢嚴峻。

　　陳竺強調，正因為這樣，昨天國務院第80次常務會議決定的下一階段防控方針指出，要強化預防措施，嚴控社區傳播，加強重癥救治，全力減少疫情危害。

　　公立醫院改革文件將頒布

　　在發布會上，衛生部部長陳竺在回答記者關于公立醫院改革試點問題時說，公立醫院改革文件正在制定，不久將頒布，我國將在東、中、西部各選取若干中等城市進行公立醫院的改革，最終確定12個試點城市。

　　陳竺說，公立醫院改革是公眾非常關心的熱點問題，也是難點問題。所以在醫改的近期五項工作當中，它被列為試點。有關公立醫院改革的文件，現在正在制定的最后階段，各個部門已經取得了相當的共識，不久就將頒布。

　　談到試點城市的選擇，陳竺表示，醫改方案已提出，將在東、中、西部各選取若干中等城市進行公立醫院的改革。現在看來，各地政府和衛生系統都有很高的積極性，也已經進行了非常有益的關于公立醫院改革的探索。不久，12個試點城市將會得到確定。

　　醫務人員收入不會減少

　　陳竺在回答記者關于公立醫院改革方案里是否涉及到醫療機構、醫護人員待遇改革的問題時說，公共衛生機構和基層醫療衛生機構實行績效工資，將極大地推進公立醫院改革進程。另外，在醫療機構實行有利于發揮激勵機制的人事考評制度，醫務人員的收入只會增加，不會減少。

　　陳竺說，不久前的國務院常務會議決定了從今年10月1日開始，對公共衛生機構和基層醫療衛生機構實行績效工資。

　　他表示，通過提升效率，一個醫務人員在將來能夠干現在一個半人甚至于兩個人的工作，他的收入能夠達到現在收入的1.2-1.5倍，這樣既能夠控制費用，又能提高收入。