近幾年，沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子運(yùn)用細(xì)節(jié)管理理念，貫穿于醫(yī)院的發(fā)展軌跡，使原本一所普通的市屬專科醫(yī)院，以精湛的技術(shù)、高質(zhì)量的服務(wù)，在省內(nèi)建立了20多家分院機(jī)構(gòu)，并與北京積水潭醫(yī)院、新加坡中央醫(yī)院聯(lián)合辦院，從而名揚(yáng)省內(nèi)外。

　　一、醫(yī)院在完善細(xì)節(jié)中悄然變化

　　提起骨科醫(yī)院，不能不提到院長(zhǎng)冷重光，這位從日本讀完博士歸國(guó)的優(yōu)秀人才，不僅帶來(lái)了高深的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且還將先進(jìn)的國(guó)外管理經(jīng)驗(yàn)、管理理念引來(lái)，使沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院在幾年間有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

　　細(xì)節(jié)之一：以科技創(chuàng)新帶動(dòng)學(xué)習(xí)型醫(yī)院的發(fā)展

　　院長(zhǎng)冷重光和黨委書(shū)記徐江以高度的熱情關(guān)注科技創(chuàng)新，從科技發(fā)展趨勢(shì)和病人的需要出發(fā)，科學(xué)地制定科技創(chuàng)新目標(biāo)和規(guī)劃，在“有所為”的領(lǐng)域重點(diǎn)攻關(guān)，將科技興院作為頭等大事來(lái)抓。醫(yī)院實(shí)行了幾位院長(zhǎng)分別帶一項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目的做法，使醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)形成了多個(gè)技術(shù)強(qiáng)項(xiàng)帶動(dòng)多項(xiàng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的局面，并培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的技術(shù)人才。將醫(yī)院的重點(diǎn)科室由原來(lái)的3個(gè)增加到5個(gè)，床位平均專用設(shè)備配備費(fèi)用由原來(lái)的9500元增加到58000元。為了使醫(yī)院技術(shù)人員開(kāi)拓視野、快速提高技術(shù)水平，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每年都派出近百名人才到新加坡、北京、上海等技術(shù)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，使醫(yī)院的整體技術(shù)水平在這幾年內(nèi)有了顯著的提高，一些技術(shù)在國(guó)內(nèi)外骨科領(lǐng)域處于優(yōu)秀水平。同時(shí)，利用走聯(lián)合之路、交流之路創(chuàng)新醫(yī)院科技，不僅邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀專家來(lái)院講學(xué)，而且同美國(guó)、俄羅斯、新加坡、德國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行人員互訪和學(xué)術(shù)交流，引進(jìn)了關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)、射頻技術(shù)等世界前沿技術(shù)。從1999年開(kāi)始，先后成立了骨傷學(xué)術(shù)委員會(huì)、創(chuàng)傷骨科研究所、北贏醫(yī)科大學(xué)關(guān)節(jié)病診療研究中心“沈陽(yáng)分中心”，與美國(guó)弗羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院骨外科合作成立“中美沈陽(yáng)市人工關(guān)節(jié)置換中心”，開(kāi)展了人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，使科技成果及時(shí)向臨床轉(zhuǎn)化。醫(yī)院還舉辦了多次大型骨科學(xué)術(shù)會(huì)議，每年都舉辦4—5次國(guó)內(nèi)大型骨科學(xué)術(shù)會(huì)議，接待50多次國(guó)內(nèi)醫(yī)院的參觀學(xué)習(xí)，使醫(yī)院在國(guó)內(nèi)骨科學(xué)術(shù)界聲名鵲起。

　　在醫(yī)療設(shè)備不斷更新的同時(shí)，醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)突破，給醫(yī)院帶來(lái)前沿的科技空間。2006年3月2日，在以冷院長(zhǎng)為首的醫(yī)療專家組的治療下，一名患有強(qiáng)直性脊柱炎，臥床6年、雙髖雙膝關(guān)節(jié)僵硬，被醫(yī)學(xué)界稱為“木板人”的患者，經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)療專家組連續(xù)14個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù)，成功實(shí)施了雙側(cè)髖膝四大關(guān)節(jié)同時(shí)置換手術(shù)。據(jù)檢索，髖膝四關(guān)節(jié)同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)在國(guó)內(nèi)僅有北京301醫(yī)院實(shí)施過(guò)一例。沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院一次麻醉下同時(shí)實(shí)施髖膝四大關(guān)節(jié)置換手術(shù)為國(guó)內(nèi)第二例，填補(bǔ)了東北三省的空白，標(biāo)志著醫(yī)院在人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)上達(dá)到了國(guó)內(nèi)優(yōu)秀水平。

　　2006年3月10目，沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院在院長(zhǎng)冷重光帶領(lǐng)下，應(yīng)用計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)成功為一名伸直位膝關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直患者進(jìn)行全膝表面關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后效果非常好。于術(shù)后第二天開(kāi)始膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后14天膝關(guān)節(jié)功能屈曲為70度，完全能伸直，6周后功能屈曲能達(dá)90度。由于患者是化膿性感染，導(dǎo)致伸直位功能障礙，此類手術(shù)在骨科領(lǐng)域是非常復(fù)雜、目前在世界骨科領(lǐng)域內(nèi)都是骨科專家不敢輕易涉及的手術(shù)。冷重光院長(zhǎng)應(yīng)用現(xiàn)代高精尖的計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)以及準(zhǔn)確的截骨和特別的軟組織松解技術(shù)，使手術(shù)得以成功。此類手術(shù)成功病例至今在國(guó)內(nèi)骨科界仍無(wú)文獻(xiàn)報(bào)道。

　　細(xì)節(jié)之二：以科學(xué)管理帶動(dòng)人才愛(ài)院的情懷

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子清醒地認(rèn)識(shí)到，人才工作是一項(xiàng)堅(jiān)持不懈的工作，通過(guò)強(qiáng)化一把手意識(shí)、人才標(biāo)準(zhǔn)多樣化意識(shí)、人才至上意識(shí)、人才大開(kāi)發(fā)意識(shí)來(lái)為人才成長(zhǎng)提供條件、優(yōu)化環(huán)境、創(chuàng)造氛圍。通過(guò)改革，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了用人方式多樣化，臨床科室實(shí)行雙向選擇，擇優(yōu)聘用，用人科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人員的進(jìn)出有選聘決定權(quán)。打破以往論資排輩的干部選拔方法，院黨委從2002年起通過(guò)競(jìng)聘上崗大膽起用了一批學(xué)有所長(zhǎng)、年富力強(qiáng)的專業(yè)人才擔(dān)當(dāng)重任，組建了一支“高學(xué)歷、高智商、高水平”的醫(yī)療隊(duì)伍，科主任平均年齡41.9歲，護(hù)士長(zhǎng)平均年齡32.8歲。2003年，針對(duì)機(jī)關(guān)后勤干部年齡老化問(wèn)題，通過(guò)競(jìng)聘，有16名學(xué)歷高、事業(yè)心強(qiáng)的管理干部走上崗位，給醫(yī)院的管理隊(duì)伍輸入了新鮮血液，使“向管理要效益、向管理要質(zhì)量”的理念得到科學(xué)的驗(yàn)證。

　　建立合理的人才流動(dòng)機(jī)制。充分調(diào)研論證后，醫(yī)院加大臨床、醫(yī)技科室緊缺人才的引進(jìn)速度，2002年，引進(jìn)2名專業(yè)人才充實(shí)醫(yī)院的科技建設(shè)中，引進(jìn)一名副院長(zhǎng)的同時(shí)也將關(guān)節(jié)鏡技術(shù)引入我院，為醫(yī)院創(chuàng)造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。建立科學(xué)的選用人機(jī)制。堅(jiān)持后備干部民主選拔化，2005年院黨委建立了醫(yī)院“優(yōu)秀人才庫(kù)”，為人才隊(duì)伍儲(chǔ)備了力量，擴(kuò)大發(fā)展空間。對(duì)中層干部實(shí)行pDcA管理模式，每月召開(kāi)職能科長(zhǎng)聯(lián)席會(huì)，以月初有計(jì)劃措施、月中有實(shí)施落實(shí)、月未有總結(jié)反饋的方式提高中層干部的能力水平和責(zé)任意識(shí)，提升了效率和質(zhì)量。完善公平的分配激勵(lì)機(jī)制。實(shí)行了科室成本核算，科室獎(jiǎng)金與消耗、固定資產(chǎn)、收支掛鉤，嚴(yán)格規(guī)范了收費(fèi)制度，杜絕了浪費(fèi)現(xiàn)象，人人都有當(dāng)家作主人的感覺(jué)，職工的收入通過(guò)科學(xué)管理明顯增多，開(kāi)創(chuàng)了科室新局面。連續(xù)幾年，醫(yī)院均設(shè)立了突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，對(duì)于工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室、個(gè)人分別給予獎(jiǎng)勵(lì)，極大調(diào)動(dòng)職工積極性。醫(yī)院積極鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研研究，對(duì)于在正規(guī)國(guó)家級(jí)雜志上發(fā)表論著的職工給予重獎(jiǎng)，掀起了院內(nèi)學(xué)習(xí)的熱潮。

　　醫(yī)院利用“七一”黨的生日、護(hù)士節(jié)、國(guó)慶節(jié)等節(jié)日，開(kāi)展各種活動(dòng)。在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育括動(dòng)中，組織全院職工漂流活動(dòng)，培養(yǎng)職工的團(tuán)隊(duì)意識(shí);組織職工到雷鋒紀(jì)念館參觀，感召職工全心全意為人民服務(wù)的意識(shí);組織職工到九·一八紀(jì)念館參觀，增強(qiáng)職工愛(ài)國(guó)、愛(ài)院的主人翁意識(shí)。

　　二、細(xì)節(jié)管理呈現(xiàn)出巨大的后續(xù)效應(yīng)

　　近年來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子提出了以質(zhì)量建院、人才興院、科技立院的辦院方針，從發(fā)展科學(xué)特色和強(qiáng)項(xiàng)人手，在創(chuàng)醫(yī)院品牌、名牌上下功夫，瞄準(zhǔn)省內(nèi)、國(guó)內(nèi)先進(jìn)學(xué)科發(fā)展目標(biāo)與方向，腳踏實(shí)地抓落實(shí)。醫(yī)院是中醫(yī)起家，傳統(tǒng)的手法整復(fù)技術(shù)比國(guó)內(nèi)其他骨科同行略高～籌，多年來(lái)也正是中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法在維護(hù)醫(yī)院的發(fā)展。面對(duì)醫(yī)院提出的一系列科技興院的措施，有人懷疑，有人觀望。如今，職工們面對(duì)醫(yī)院的變化無(wú)不贊嘆，社會(huì)百姓面對(duì)醫(yī)院的改觀高看一眼。其中變化，用數(shù)字足以說(shuō)明。

　　2001年，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入為5000余萬(wàn)元，2005年，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入越過(guò)1億元大關(guān)，與2001年相比翻了一番。

　　2001年至2005年，醫(yī)院共完成人工全髖置換手術(shù)1208例，脊柱手術(shù)203例，人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)167例，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)1089例，2005年新開(kāi)展脊柱錐體成形術(shù)12例，射頻技術(shù)手術(shù)25例。

　　醫(yī)院新引進(jìn)了大型先進(jìn)的DR、CR、彩色超聲診斷儀、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航儀、關(guān)節(jié)鏡、大型全身螺旋cT、骨密度測(cè)定系統(tǒng)、多功能麻醉劑、全自動(dòng)生化分析儀等先進(jìn)儀器。修建了ICU病房，擴(kuò)建了軟傷康復(fù)病房，裝修了院內(nèi)13個(gè)病房，給患者治病養(yǎng)病提供了便利、溫馨、舒適的環(huán)境。近幾年醫(yī)院先后榮獲了遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠(chéng)信服務(wù)杯”競(jìng)賽標(biāo)兵單位，遼寧省“白求恩杯”奪杯單位，遼寧省精神文明先進(jìn)單位，沈陽(yáng)市精神文明先進(jìn)單位等光榮稱號(hào)，正是這些數(shù)字和榮譽(yù)顯示了4年來(lái)，用多軌制培養(yǎng)，走中西醫(yī)結(jié)合之路是正確的，就是因?yàn)樽鲋疗沽藞?jiān)持科學(xué)的發(fā)展觀，堅(jiān)持觀念創(chuàng)新、體制創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和科技創(chuàng)新，發(fā)展了一批優(yōu)勢(shì)品牌學(xué)科和技術(shù)，構(gòu)建了醫(yī)療、教學(xué)、科研互為依托的發(fā)展格局，營(yíng)造了“以人為本”的良好就醫(yī)環(huán)境，才探索到一條適合沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院健康快速發(fā)展之路。

　　三、追求細(xì)節(jié)管理是醫(yī)院發(fā)展永恒的主題

　　醫(yī)院是面對(duì)社會(huì)、面向百姓的服務(wù)窗口，沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院始終把創(chuàng)新服務(wù)作為深化落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理年的重點(diǎn)，全力打造“以人為本，以德為先，病人至上，誠(chéng)信關(guān)愛(ài)”的醫(yī)院精神。以拯救患者生命為宗旨，促進(jìn)患者健康為目標(biāo)，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的進(jìn)程中，堅(jiān)持以深化改革為動(dòng)力，以學(xué)科建設(shè)為龍頭，以人才和隊(duì)伍建設(shè)為保障，沖破常規(guī)思維，強(qiáng)化科學(xué)管理、細(xì)節(jié)管理，打造優(yōu)秀品牌，開(kāi)展“網(wǎng)絡(luò)化”服務(wù)。面對(duì)醫(yī)院的未來(lái)，冷重光院長(zhǎng)將帶領(lǐng)全院職工，使醫(yī)院管理更加法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，更多地體現(xiàn)人文關(guān)懷，使“全心全意為人民服務(wù)”不再是一句口號(hào)，“以病人為中心”不再是一條標(biāo)語(yǔ)，自主創(chuàng)新，努力探索出一套長(zhǎng)效促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的機(jī)制，把追求細(xì)節(jié)管理融入到醫(yī)院發(fā)展的具體實(shí)踐之中。