耳鼻喉科做為醫院的重點科室,在社會上有相當大的影響。多年來,耳鼻喉科不斷致力于耳鼻喉疾病診療水平的提升,科內學術研究成績顯著,先后... [ 詳細 ]
骨傷專家—趙院長
時間:2013-03-06 13:31來源:求醫網
近年來,由于繁重的工作、不良的生活習慣等諸多因素,頸椎病、腰椎間盤突出癥的發病率越來越高。隨著患者人數的增多,各種治療方法也層出不窮,讓許多患者無從選擇。奉天骨傷科專家趙德富給您解答,如何根據病情,正確地選擇適合自己的有效治療方式。
頸腰疼痛 提防間盤突出
頸腰間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、脊髓、馬尾神經所表現的一種綜合征。
腰腿疼痛是腰椎間盤突出癥的最常見癥狀,大多數患者先有腰痛,再出現腿痛,也有腰腿疼痛同時發生,少數患者只有腿痛無腰痛。重者疼痛難忍,臥床不起,難以翻身,咳嗽,打噴嚏均可使腰腿痛加重,當馬尾神經受壓時出現大、小便障礙,會陰部感覺異常。這主要原因是由于椎間盤退變,內部壓力增高,纖維環破裂,髓核突出,支配下肢的神經受壓所造成的。
頸肩痛且伴有上肢放射痛、四肢無力、行走不穩、易絆倒是頸間盤突出癥的最常見癥狀,病情嚴重者出現四肢完全性或不完全性癱瘓,大小便功能障礙,表現為尿潴留和排便困難,這主要原因是由于頸椎間盤退變后,纖維環破裂向椎管內突出,壓迫神經根、脊髓所致。
輕重分型 治療方法不同
頸腰間盤突出如何選擇治療?目前許多頸椎病,腰間盤突出患者大多采用保守治療方法,比如理療、牽引、藥物等,這些方法雖然都有一定的治療效果,但因病灶沒有徹底消除,所以容易復發,徹底治療的方法目前有以下兩種。
微創手術 實現安全無痛
方法一:小切口手術治療頸椎病腰間盤突出癥
這是一種在傳統方法基礎上發展起來的微創手術方法。其方法是皮膚切口約3厘米左右,開窗僅咬除少量骨質即可,它主要的優點是既微創又能徹底切除病灶,神經組織裸露少、避免粘連、椎間結構保持完整、穩定性好、術后可以早期活動、合并癥少。小切口開窗手術可以治療所有類型的腰椎間盤突出癥,包括旁側型、中央型、骨化型及合并椎管狹窄型。它不但可以切除旁側型間盤突出,還可以通過雙側開窗切除中央型腰椎間盤突出,也可以通過小關突部分切除解除神經根管狹窄。
方法二:激光介入治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、真正做到微創無痛、安全高效。
經皮激光椎間盤汽化術(PLDD手術)就是目前以介入微創方式治療頸椎病腰椎間盤突出的高新技術,其治療方法是:在C型壁X光引導下,將光纖介入病變的頸間盤、腰間盤,利用激光的高能量瞬間把突出的頸間盤、腰間盤汽化掉,使椎間盤內壓力大幅度下降,從而解除對神經根的壓迫,這種治療方法的效果同手術治療效果一樣。并有以下幾大優點
(一) 微創無痛、僅在皮膚上有針孔大小的眼、對正常組織損傷小。
(二) 直接針對病變髓核,完全消融、無副作用。
(三) 無需住院,隨治隨走。
該項技術目前在遼沈地區少數幾家大型省級醫院已經開展,使腰間盤突出癥、頸椎病的治療更加高效微創、無痛苦。患者自身的體征、病情存在不同的,最終采用何種治療方法,還請患者及時就醫,在專業醫師的指導下進行選擇。