遼寧省肛腸醫院(暨遼寧中醫藥大學附屬第三醫院)作為國內單獨一所省級肛腸病專科醫院,是國家衛生部重點肛腸病專科建設單... [ 詳細 ]
我院成為全市首家《醫保衛生材料庫》試運行單位
時間:2012-11-07 11:42來源:求醫網
我院“醫療保險衛生材料庫”率先切換成功
2012年5月15日晚7時,隨著測試運行收退費的最后一名患者辦理網絡結算結束,我院在全市率先試點運行《醫療保險衛生材料庫》切換成功。至此,我院成為全市首家使用《新版醫療保險衛生材料庫》的定點醫療機構。
針對撫養比過高,參保人員住院費用逐年遞增,醫保基金超支逐年上升等問題,沈陽市社會醫療保險管理局在國內率先開展了ICD病種管理制度,醫保醫師管理制度,醫保藥品庫以及衛生材料庫的“兩庫、兩制”建設。這其中,由于國內尚無統一標準,醫療保險衛生材料庫建設被稱為最復雜建設項目。材料庫自2010年10月份開始著手建立至今,通過對全市70余家定點醫院3萬余條醫用材料數據的整理,產品的名稱、規格、型號和生產企業得到進一步規范。同時增加注冊證號,使具有合法性。
按照市醫保局要求,我院成為全市先期試點運行的8家醫院中單獨一家中醫醫院。接此任務后,醫院領導高度重視,張燚院長就此升級改造問題做重要部署,要求醫保辦、器械科等相關科室做好溝通協調,全力以赴完成此試運行任務。
通過近半個月努力,醫院百余條衛材信息的對照、上傳、下傳、修改及院內網絡后臺的升級改造工作,由于此項工作國內首次,無經驗可循,過程中各種報錯信息使調試工作一度陷入僵局。通過加班加點努力,在器械科、東軟公司及醫保局監察處、信息處多次溝通協調下,我院新版醫保衛生材料庫于5月15日夜終于正式切換成功。
市醫保局監察處李毅處長第一時間來電表示祝賀,并對我院積極配合醫保部門工作給予了高度評價。李毅處長強調,省肛腸醫院雖然規模較前7家試點醫院少,但領導重視程度、各部門協調工作能力卻都排在前列。下一步市局將在全市全面鋪開衛材庫升級改造建設,屆時醫保局將邀請我院相關專家以座談會形式介紹經驗。
借助新版醫保衛生材料庫的平臺,醫院將在醫保管理細化、規范化方面走出堅實的一步,為合理使用醫保基金,控制醫療費用不合理支出方面奠定基礎管理模塊。