我院現(xiàn)有服務用房2.1萬平方米,占地面積1.1萬平方米。開放病床450張。2009年門診量14萬余人次,住院病人1萬多人次?,F(xiàn)有職工650人(包括編外聘用人員235人),其中醫(yī)療專業(yè)技術人員550人。有高級專業(yè)技術人員36人(正高11人),中級169人;有享受國務院政府特殊津貼專家..." />
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隴南市第一人民醫(yī)院

 我院現(xiàn)有服務用房2.1萬平方米,占地面積1.1萬平方米。開放病床450張。2009年門診量14萬余人次,住院病人1萬多人次。現(xiàn)有職... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級 / ??漆t(yī)院
  • 【電話】0939-8263009
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緊急手術醫(yī)院可代簽字醫(yī)生擔心惹糾紛

時間:2012-11-07 15:11來源:求醫(yī)網(wǎng)

3月1日起,衛(wèi)生部出臺的《病歷書寫基本規(guī)范》將正式實施。《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定,為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字,對于這一規(guī)定,不少醫(yī)院都怕在實際操作中會惹來糾紛。

  衛(wèi)生部出臺《病歷書寫基本規(guī)范》,除了規(guī)范病歷書寫需規(guī)范外,還規(guī)定實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷,應當經(jīng)過醫(yī)院注冊的醫(yī)務人員審閱、修改并簽名。對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字。其中,為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字的規(guī)定最受關注。

  對于這一規(guī)定,醫(yī)院有何看法?記者昨日從市二醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到,大多數(shù)醫(yī)院都擔心簽字惹糾紛。二醫(yī)院一位醫(yī)生說,這一規(guī)定實際上是維護了醫(yī)院、患者雙方的權益,一方面危重病人將因此得到及時搶救、治療;另一方面醫(yī)院也將“有章可循”。但醫(yī)院也說出了自己的擔心,醫(yī)院代簽字的本意是為了抓緊時間搶救患者,但是萬一手術失敗、搶救不成功,患者家屬如果不理解,可能會追究醫(yī)院責任,引發(fā)糾紛。即使醫(yī)院代簽字成功搶救患者,但會涉及醫(yī)療費用,患者家屬如果認為一些檢查、手術沒有必要,而是醫(yī)院借機牟利,也會導致糾紛。

  對這一規(guī)定,市民黃先生則表示,該規(guī)范的實施需建立在整個社會醫(yī)生醫(yī)德、技術都合格及市民對醫(yī)生都理解體諒的基礎上。黃先生說:“如果部分醫(yī)生醫(yī)德不好,可能就會以此作為牟利手段,比如可以用便宜藥的卻用貴藥,這也是很多人擔憂的;但如果市民都普遍對醫(yī)生不信任,那可能出現(xiàn)醫(yī)生為躲避責任,而見死不救,不簽字的情況。”

  律師:更應加強權利責任的界定

  四川舟楫律師事務所律師宋成均說,這一規(guī)定無疑對醫(yī)療機構履行救死扶傷的職責、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全具有一定的積極意義。但是,如果醫(yī)療機構對患者搶救效果不理想,也容易在醫(yī)患之間產(chǎn)生不必要糾紛。在實際操作中,事件的復雜性遠遠高出了新規(guī)中規(guī)定的情況,有關部門應先盡快明確醫(yī)療緊急情況的范疇,制定出規(guī)范的緊急治療流程。

  2007年11月21日,孕婦李麗云因難產(chǎn)被送進北京朝陽醫(yī)院京西分院,而自稱是她丈夫的肖志軍卻拒絕為剖腹產(chǎn)手術簽字,醫(yī)生與護士束手無策,在搶救3個小時后,孕婦因搶救無效死亡。宋律師說,新《病歷書寫基本規(guī)范》中“在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下”,應該是針對“三無”病人,不應該包括“家屬拒簽”。

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