人力資源和社會(huì)保障部11月30日正式發(fā)布《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2009年版）》 ，新增可全額報(bào)銷的甲類藥品53種，增幅為11.8%。
          新增加260個(gè)藥品
        此次《藥品目錄》調(diào)整主要針對(duì)西藥和中成藥，調(diào)整后的西藥和中成藥品種共2151個(gè)。西藥部分共有藥品1164個(gè)，其中甲類349個(gè)，乙類791個(gè)，另有20個(gè)僅限工傷保險(xiǎn)用藥，4個(gè)僅限生育保險(xiǎn)用藥；中成藥部分共有藥品987個(gè)，其中甲類154個(gè)，乙類833個(gè)。
       據(jù)悉，與2004年版藥品目錄相比，新版《藥品目錄》共增加了260個(gè)藥品，增幅為13.7%，其中甲類藥品增加了53個(gè)，增幅為11.8%。增加的藥品都是近幾年上市的經(jīng)臨床驗(yàn)證療效確切、安全性高的新藥。
       甲類藥品全額報(bào)銷
        2009年4月，《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》明確指出，國(guó)家基本藥物全部納入醫(yī)保藥品目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。
        此次最新公布的醫(yī)保目錄明確指出，《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)的治療性藥品已全部列入《藥品目錄》甲類藥品。統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)于甲類藥品，要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定全額給付，不得再另行設(shè)定個(gè)人自付比例。
       甲類藥品今年12月份開始執(zhí)行使用，而對(duì)乙類藥品，各地還在進(jìn)行調(diào)整。按照規(guī)定，各省（區(qū)、市）應(yīng)于2010年

3月31日前發(fā)布本地基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄。
         乙類藥調(diào)整不超243個(gè)
        各省（區(qū)、市）調(diào)整乙類藥品時(shí)，不得要求企業(yè)申報(bào)，不得以任何名目向企業(yè)收取費(fèi)用。對(duì)國(guó)家基本藥物和僅

限工傷保險(xiǎn)的品種，不得將其從目錄中調(diào)出。對(duì)《藥品目錄》規(guī)定的藥品限定支付范圍，可以進(jìn)行調(diào)整但不得取消。各省（區(qū)、市）乙類藥品調(diào)整品種應(yīng)按規(guī)定報(bào)該部備案，調(diào)整品種總數(shù)（含調(diào)入、調(diào)出和調(diào)整限定支付范圍的藥品

品種）不得超過243個(gè)。
         不對(duì)藥品商品名設(shè)限
         根據(jù)“要按照藥品通用名稱支付參保人員藥品費(fèi)用，不得按商品名進(jìn)行限定”的規(guī)定，使得新《藥品目錄》內(nèi)同

樣通用名的藥品，即使商品名不同，也都能按規(guī)定得到報(bào)銷了。
         “孤兒病 ”經(jīng)申報(bào)也可報(bào)銷
         “孤兒病”是指患病幾率只有百萬或千萬分之零點(diǎn)幾的特殊疾病。按照規(guī)定，對(duì)臨床緊急搶救與特殊疾病治療所

必需的目錄外藥品，將建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法。也就是說，如果經(jīng)申報(bào)并通過審核，此類藥品也可以報(bào)銷。
         醫(yī)生重復(fù)開藥將受罰
          新版《藥品目錄》在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店的管理上將嚴(yán)之又嚴(yán)。諸如拿著西藥方開中藥、拿中醫(yī)單子開西藥、重復(fù)開藥和藥物濫用等挖醫(yī)保墻腳的做法，都被列入處罰措施。
         另一利好消息是，人保部明確要求“采取措施鼓勵(lì)醫(yī)師按照先甲類后乙類、鼓勵(lì)藥師在調(diào)配藥品時(shí)首先選擇相同品種劑型中價(jià)格低廉的藥品”。
         新版目錄五個(gè)特點(diǎn)
         據(jù)人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長(zhǎng)姚宏介紹，與2004年版《藥品目錄》相比，新版《藥品目錄》主要有

以下幾個(gè)方面的變化：
         一是把《國(guó)家基本藥物目錄》的藥品，全部納入《藥品目錄》甲類部分。
        二是適當(dāng)增加了新藥品種。與2004年版藥品目錄相比，新版《藥品目錄》共增加了260個(gè)藥品。
        三是對(duì)原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調(diào)出，使藥品目錄的結(jié)構(gòu)更趨合理。
        四是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的管理。
        五是對(duì)目錄外的臨床緊急搶救和特殊疾病治療必需的藥品，要求各地要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)制度并明確相應(yīng)

的審核管理辦法，保證參保患者的治療需要。