什么叫急性骨髓炎?如何治療?由化膿性細菌經血行感染引起骨髓炎癥稱為急性骨髓炎，致病菌常為金黃色葡萄球菌，其原發病灶多為膿腫，各種炎癥引起敗血癥侵入骨髓所致。

　　急性骨髓炎多見小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發生，易發部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。癥狀取決于感染部位、嚴重程度、范圍、病程、年齡、抵抗力和細菌毒力。臨床癥狀常見高熱和全身感染，局部主要表現為患肢疼痛、腫脹、壓痛和活動受限。發病早期，經X線攝片顯示軟組織腫脹，10～14天后病骨出現不規則斑點狀脫鈣。以后隨病變發展，破壞與增生可同時存在，可見新生骨及死骨形成。

　　早期診斷及時治療辦法：選用有效或對細菌藥物敏感的抗生素聯合應用，靜脈注射。體溫下降后改用口服或肌肉注射抗生素2～3周，同時施行全身支持療法，包括高蛋白飲食、維生素、輸血等，患肢進行牽引或石膏制動，達到減少痛苦，防止病理骨折。一旦穿刺有膿或高熱不退，中毒癥狀嚴重要及時切開排膿。

　　如何處理慢性骨髓炎傷口? 由于在急性骨髓炎階段治療不當或不及時，遺留死骨或膿腫潰破形成竇道，稱為慢性骨髓炎。由急性到慢性骨髓炎是個連續過程，兩者并無一定的時間界限。慢性骨髓炎傷口不易收口，其原因是膿腫使髓腔內壓力增高，血管栓塞或感染的肉芽推起骨膜，使骨組織失去血運而壞死，同時形成大量新生骨稱為骨包殼，骨膜壞死發生穿孔，使日后形成的新生骨有缺口即骨包殼的一處或多處產生骨瘺孔，多通向皮膚流出膿液的竇道。

　　臨床上患處死骨的異物刺激，可造成長期流膿發臭，時好時壞，經久不愈。

　　治療原則：保持傷口排膿通暢，病變部位死腔的擴大引流，使死骨與病骨完全分離后，施行手術清除死骨，刮除肉芽組織，消滅死腔，同時進行全身治療。部分患兒因病變部位血液循環增加，促使肢體過長，相反骺板受炎癥破壞可致肢體縮短或發生病理性骨折后的畸形愈合。 小兒患了骨髓炎，家長要耐心配合醫生，定期復診并進行傷口換藥，爭取早日康復。