近日，我院成功搶救一名產(chǎn)后大出血患者，搶救過(guò)程驚心動(dòng)魄，醫(yī)護(hù)人員歷經(jīng)10個(gè)小時(shí)的“浴血奮戰(zhàn)”，終于將她從死亡線上挽回，避免了父母喪女、愛(ài)人喪妻和孩子喪母的家庭悲劇的發(fā)生。其搶救費(fèi)用總計(jì)2萬(wàn)余元，因患者家境困難，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決定為其減免費(fèi)用，患者家屬感動(dòng)地?zé)釡I盈眶，如果沒(méi)有搶救小組精湛的醫(yī)術(shù)和全力搶救，就不可能出現(xiàn)她生還的奇跡，這讓患者看到了醫(yī)院救死扶傷公益性回歸的同時(shí)，切實(shí)感受到醫(yī)院的溫暖。同時(shí)我院創(chuàng)造了成功搶救罕見(jiàn)急危重癥產(chǎn)婦生命的奇跡，體現(xiàn)了我院多科協(xié)作的綜合實(shí)力和搶救水平以及敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的崇高精神。

27歲的產(chǎn)婦何某，宮內(nèi)孕38+5周，孕2產(chǎn)1，自然臨產(chǎn)，于7月15日下午14:10入住進(jìn)我院婦產(chǎn)科一區(qū)。常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，產(chǎn)程進(jìn)展順利，于當(dāng)日20:52經(jīng)陰道順娩一活女?huà)耄律鷥赫！ｋS后即發(fā)生罕見(jiàn)大出血，不到  2 小時(shí)出血量達(dá)3000毫升，我院先后為她進(jìn)行了 “宮腔紗布填塞”、“深部靜脈穿刺置管術(shù)”、緊急“全子宮切除術(shù)+剖腹探查術(shù)”及“陰道紗布填塞+腹腔引流術(shù)”。期間，共輸注去白懸浮紅細(xì)胞30u，血漿8個(gè)，冷沉淀10u，血小板4個(gè)治療量，補(bǔ)液約3500 ml，相當(dāng)于人體換了二遍血，在短短10個(gè)小時(shí)，我院醫(yī)務(wù)人員面對(duì)病情如急風(fēng)暴雨般的快速變化，經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄與死神較量的戰(zhàn)斗。

　　參與搶救的搶救小組回顧搶救過(guò)程，那緊張、驚險(xiǎn)的救治場(chǎng)景歷歷在目：

21:00，患者產(chǎn)后10分鐘后胎盤、胎膜未娩，陰道出血較多，立即行手取胎盤，發(fā)現(xiàn)胎盤、胎膜重度粘連，徒手清宮，子宮收縮欠佳，出血約800ml,檢查發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷，值班醫(yī)生師金玉發(fā)現(xiàn)情況危急，立即通知科主任祝金玲和上級(jí)醫(yī)師楊彩清。

21:10，祝金玲主任、楊彩清副主任迅速趕到產(chǎn)房。檢查病人后立即縫合宮頸，促宮縮藥物加強(qiáng)宮縮，按摩子宮，但陰道仍繼續(xù)出血，出血量約1500ml，判斷因出血量多，病人出現(xiàn)早期休克，快速建立4條靜脈通路，補(bǔ)液、止血、配血。

21:40，報(bào)告醫(yī)院總值班王玉芬主任、二線值班程學(xué)勤主任，迅速通知院內(nèi)急救小組，緊急會(huì)診、組織搶救。

21:50，緱元沖院長(zhǎng)、陳剛副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科牛曉波科長(zhǎng)、張衛(wèi)慶副科長(zhǎng)、二線值班醫(yī)師程學(xué)勤主任、婦產(chǎn)二區(qū)葛菊先主任緊急會(huì)診，會(huì)診認(rèn)為患者產(chǎn)后大出血、失血性休克、生命垂危，急需快速輸血糾正休克，向患者家屬交待病情告病危，需立即切除子宮挽救生命，家屬同意手術(shù)。為確保手術(shù)安全，特請(qǐng)安陽(yáng)市第二人民醫(yī)院麻醉科李主任和我院麻醉科張建峰主任聯(lián)合，迅速開(kāi)通2條靜脈輸血通路和1條深部靜脈穿刺置。院長(zhǎng)指示：不惜一切代價(jià)搶救患者生命。

23:38，由祝金玲副主任醫(yī)師、葛菊先副主任醫(yī)師為患者實(shí)施子宮全切除術(shù)。術(shù)畢檢查陰道見(jiàn)仍有活動(dòng)性出血，因大出血后凝血因子大量消耗，出現(xiàn)凝血功能障礙，查血常規(guī)血紅蛋白42g/L,患者煩躁、意識(shí)模糊，血壓下降65/40mmHg。輸血科蘇麗霞主任和檢驗(yàn)科耿伏生主任堅(jiān)守崗位，快速配輸血小板、血漿、冷沉淀，保證供血和危急值報(bào)告。緱院長(zhǎng)再次明確表態(tài)，患者生命只有一次，要盡**努力挽救患者生命。

次日02:00，搶救仍在有序進(jìn)行中，參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員約20余人，他們聽(tīng)從安排，一絲不茍。由于病人嚴(yán)重失血性休克，組織缺氧，代謝性酸中毒，患者出現(xiàn)了急性腎功能不全和急性呼吸窘迫綜合征等器官功能不全的征象，在氣管插管、輔助呼吸，在保證患者吸純氧情況下血氧飽和度維持在90-95%，升壓、強(qiáng)心、利尿，補(bǔ)充血容量。

05:00，患者意識(shí)恢復(fù)，血壓維持在110-120/60-80mmHg，脈搏110-130次/分，保留尿管仍無(wú)尿，復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白78g/L,請(qǐng)我院平留珠主任醫(yī)師會(huì)診，患者生命體征平穩(wěn)，失血性休克致急性腎功能不全，需要透析，經(jīng)與人民醫(yī)院聯(lián)系，轉(zhuǎn)人民醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)一步治療，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院。

在搶救患者的過(guò)程中，我院各學(xué)科積極配合，體現(xiàn)了醫(yī)院多科協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。除了醫(yī)務(wù)科、婦產(chǎn)科、產(chǎn)房、普外科、麻醉科、急救站、神經(jīng)內(nèi)科等科室在搶救一線外，檢驗(yàn)科耿伏生主任、輸血科蘇麗霞主任帶領(lǐng)工作人員，在血液短缺的情況下力保供血，隨時(shí)候命，確保了患者大量輸血搶救……。正是我院多科醫(yī)護(hù)人員精誠(chéng)合作、爭(zhēng)分奪秒，緊握生命的接力棒，使產(chǎn)后罕見(jiàn)大出血的患者闖過(guò)了生死關(guān)，用高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，譜寫(xiě)了一曲救死扶傷的凱歌!