按照慣例，每年年底正是北京市進行一年一度的醫(yī)療機構(gòu)藥品招標的時候，但今年，直到現(xiàn)在這一工作仍遲遲未展開，這讓眾多藥企感到憂心忡忡。藥企紛紛猜測，北京市藥品招標之所以遲遲不來，是在等待新的醫(yī)療體制改革方案出臺。而專家則認為，北京市招標新政有必要借鑒其他省市的藥品采購模式，并加以完善。

　　醫(yī)藥界傳言四起

　　“如果今年還不能進行招標，北京已經(jīng)連續(xù)兩年沒有進行醫(yī)療機構(gòu)藥品招標了，這已經(jīng)成為我們現(xiàn)在的一塊心病，也將嚴重影響企業(yè)的銷售業(yè)績。”昨日，北京一家大型抗生素企業(yè)相關(guān)負責人向記者透露。

　　據(jù)藥企反映，作為藥品進入各醫(yī)療機構(gòu)最主要的途徑，國內(nèi)各地都會定時進行藥品招標采購。北京市上次招標是在2005年底進行的，按照規(guī)定中標產(chǎn)品有效期為1年，也就是說在去年年底北京市就應(yīng)該統(tǒng)一進行重新招標，“不知道什么原因，2006年底北京市決定當年的醫(yī)療機構(gòu)用藥延用2005年底的中標結(jié)果。”一位藥企人士回憶，當時這一消息在醫(yī)藥界曾引發(fā)了不少的猜測。

　　而今年，眼看早就到了為2008年進行藥品招標的時候，北京市相關(guān)部門卻依然沒有動靜，這下企業(yè)坐不住了，再加上近期其他多個省市紛紛出臺了給企業(yè)帶來不利影響的地方藥品招標模式,所以一位藥企人士向記者形容北京目前的情況像“暴風雨來臨前的平靜”。

　　對于藥企最為關(guān)注的今年到底何時進行北京醫(yī)療機構(gòu)藥品招標問題，記者向該工作主管部門北京市衛(wèi)生局詢問，得到的答復(fù)是“還沒有最新的消息可以公布”,與此同時，多個版本有關(guān)今年北京招標情況的傳言在藥企間蔓延，使情況顯得更加難測。

　　等待醫(yī)改說：新招標將于明年2、3月進行

　　在各種傳言中，藥企和專家比較認可的應(yīng)該算是“北京暫不進行招標是在等待新的醫(yī)療體制改革方案(以下簡稱“醫(yī)改方案”)出臺”一說。

　　此前，在第五屆國內(nèi)改革論壇暨國內(nèi)經(jīng)濟體制改革研究年會上，中共中央政策研究室副主任鄭新立向媒體透露：“新的醫(yī)改方案已形成，綜合了原有的9個方案，準備向國務(wù)院常務(wù)會議匯報，年內(nèi)肯定能夠出臺。”

　　也正是有了上述的消息，有相關(guān)部門工作人員向記者透露，北京的醫(yī)療機構(gòu)藥品招標正等待新醫(yī)改方案出臺后才會視情況進行，也就是說北京新一輪招標最早可能于2008年2、3月份進行。

　　中標沿用說：無法滿足企業(yè)發(fā)展

　　“我聽說的是今年有可能繼續(xù)沿用2005年底的招標結(jié)果。”北京一家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會副會長告訴記者,“現(xiàn)在企業(yè)的心情非常復(fù)雜，既盼著北京藥品招標有所動作，又怕真的發(fā)生重大改變對企業(yè)造成不利影響。總之藥企非常被動，有種人心惶惶的感覺。”

　　不過這位副會長同時表示：“如果這一傳言是真的，恐怕很多企業(yè)無法接受。因為已經(jīng)沿用2年的招標結(jié)果無法滿足企業(yè)目前的狀況，在這兩年中，很多企業(yè)拿到了新的藥品批文或進行服務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整等，如果一直無法重新參與招標，那企業(yè)為拓展新藥品所付出的資金也就付諸東流。”

　　另一方面，目前開始實施的一品兩規(guī)政策規(guī)定，在一家醫(yī)院中，同一藥物只能有兩種規(guī)格中標，這一新規(guī)的根本目的是為了杜絕多個廠家生產(chǎn)的同一種藥物進入醫(yī)院后，企業(yè)為競爭往往通過給醫(yī)生回扣而控制醫(yī)生處方權(quán)等現(xiàn)象，但不可否認的是，該規(guī)定也使企業(yè)減少了藥品銷售的機會。

　　“現(xiàn)在賣藥本來就很困難，企業(yè)間的競爭過于激烈，而在這種情況下，如果連同場競技的機會都不給，我們覺得還是挺冤的。”北京一位藥企人士表示，據(jù)他了解，有些企業(yè)現(xiàn)在急得天天往北京市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購中心跑，詢問有關(guān)招標的消息。

　　新政出臺說：北京將出臺網(wǎng)上招標新政

　　如果說，沿用去年的藥品中標結(jié)果這一猜測可能影響部分企業(yè)的話，關(guān)于“新的北京藥品掛網(wǎng)招標辦法即將出臺，所以北京推遲了藥品招標采購”一說則讓所有企業(yè)感到揪心。

　　據(jù)了解，2007年年初，衛(wèi)生部、監(jiān)察部等部門要求各地堅決推行以省為單位、由政府主導(dǎo)的網(wǎng)上集中采購，由此，醫(yī)療機構(gòu)全面上網(wǎng)采購，政府上網(wǎng)監(jiān)管，醫(yī)藥企業(yè)上網(wǎng)銷售，成為不可避免的發(fā)展趨勢。并且先后出現(xiàn)了廣東陽光采購模式、四川掛網(wǎng)模式等一些列新的地方新規(guī)。

　　“在這方面北京相比其他省市已經(jīng)算滯后的了，所以如果說北京即將出臺新的藥品招標辦法也在情理之中。”昨日，一位優(yōu)秀醫(yī)藥物流專家分析。據(jù)了解，網(wǎng)上集中采購將對醫(yī)藥企業(yè)的營銷模式產(chǎn)生重大影響。但此前，各省紛紛出臺的地方藥品集中招標采購政策，多次受到藥企抵制，藥企認為，網(wǎng)上藥品集中招標采購不斷降低藥品價格，致使醫(yī)藥企業(yè)生存普遍面臨嚴重困難。

　　對于這種傳言，北京市藥品招標中心工作人員曾明確向記者表示：“目前還沒有聽說有類似新政策出臺的消息。”商報記者肖瑋

　　專家解讀

　　北京藥品招標中要質(zhì)量優(yōu)先

　　針對北京醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購出現(xiàn)的情況，記者專訪了被業(yè)內(nèi)稱為“藥品招標采購第一人”的國內(nèi)人民大學(xué)醫(yī)藥物流研究中心副主任李憲法，他是藥品招標制度的構(gòu)架制定者之一，7年前，他參與了醫(yī)院藥品集中招標采購方案的制定工作。

　　李憲法表示：“2005年以來，一直爭議不斷的藥品集中招標采購政策進入調(diào)整期。中央政府僅僅提出原則性、方向性的政策調(diào)整要求，具體采購政策改由地方政府制定。從去年開始，各地紛紛推出具有濃厚地方色彩的采購政策，探索網(wǎng)上集中采購的實現(xiàn)方式，取得了一些成效，但也形成了更加錯綜復(fù)雜的利益關(guān)系，帶來了更加突出的問題。從整體上看，過去招標采購中存在的模式缺陷依然存在，調(diào)整后的政策執(zhí)行效果不容樂觀。”

　　他分析說：“2000年以來，北京市對藥品集中招標采購實現(xiàn)方式的探索較為穩(wěn)妥，也形成了具有鮮明北京特色的集中招標采購模式。而未來，北京市的招標采購模式向以省為單位的網(wǎng)上集中采購轉(zhuǎn)變要做的事情很多，但由于過去的基礎(chǔ)好，難度沒有其他省市大。不過由于北京是首都，改變醫(yī)療機構(gòu)的藥品采購模式只能成功，不能失敗。所以在采購政策制定時應(yīng)當比其他省市想得更多，借鑒其他省市的采購模式是必要的，但應(yīng)當有條件。”

　　“我認為，藥品集中招標采購必須貫徹質(zhì)量優(yōu)先、價格合理原則，在任何時候、任何情況下，醫(yī)療機構(gòu)的藥品采購都應(yīng)該堅持質(zhì)量第一、價格第二，確保臨床用藥的安全有效。唯價格是取的采購政策是不合理，也是不可取的。”李憲法強調(diào)。