手術治療肺氣腫后患者能活多長時間
時間:2016-04-15來源:求醫網
手術治療肺氣腫后患者能活多長時間?患上肺氣腫的患者總是害怕自己的生命被這種可怕的疾病所吞噬,本文提醒患者朋友們在經過手術治療后大部分患者都是能夠存活很長時間的,所以患者朋友們不要對肺氣腫的問題過于恐懼,這樣對控制肺氣腫病情是十分不利的,肺氣腫手術后很多患者的生存都是不錯的,請大家來看下文中的詳細介紹吧。
終末期肺氣腫病人的生活質量差、生存期有限,長期以來出現了各種外科方法試圖對藥物治療反應不佳的病人進行治療。例如:切除肋軟骨和骨膜、胸壁成形和膈神經切除、腹腔內加壓裝置和氣腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛細血管向肺內生長、切斷神經來減少氣管支氣管的張力。一般肺氣腫手術分為肺臟移植術和肺臟減容手術,請大家來了解吧。
近年來肺臟移植在治療終末期肺氣腫病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是單肺移植還是雙肺移植尚有爭論,有報道肺氣腫病人肺移植術后近期生存率為90%,4年平均生存率60%,與整個肺移植組相比生存時間相同或略長。肺移植治療肺氣腫存在幾個問題:移植手術的費用相當高,長期應用免疫遏制劑可引起血液系統的惡性腫瘤,并增等待合適的供體時間較長,且等待期間的死亡率為高,很多病人可出現移植肺的閉塞性細支氣管炎,引起嚴重的呼吸困難,常需要再次進行肺移植。
肺氣腫的肺臟減容手術,20世紀50年代末Brantigan和Mueller首先提出對彌漫性肺氣腫病人進行肺臟減容手術,理論依據是在正常狀態下,膨脹的肺臟的彈性可以傳遞給相對細小的支氣管,并通過環周的彈性牽拉力使細小支氣管保持開放狀態,肺氣腫病人的保持支氣管開放的環周牽拉力喪失,假設通過減少臟的容量使放射性的牽拉力恢復,保持細小支氣管開放,從而減少呼氣時的氣流梗阻,減輕呼吸困難。觀察到術后75%的患者臨床癥狀明顯改善,且這一改善在有些患者可持續5年,但是,由于早期病死率高達16%和客觀證明資料很少,這一方法沒有得到推廣。直到1995年Cooper等報道應用胸骨正中切口雙側肺減容手術治療肺氣腫取得良好效果后,肺減容手術才在歐、美多家外科中心被應用,隨后很快成為胸外科領域的一個熱點。
對于不適用手術治療的患者朋友們可以選擇內科治療,肺氣腫的內科治療包括應用支氣管擴張、祛痰劑,排除痰液,呼吸功能及體育鍛煉,改善呼吸功能,加強營養,增加機體免疫力。采用益肺、健脾、補腎等中藥扶正固本。肺氣腫發生呼吸道急性感染時,則須使用有效抗生素控制感染,并給予低流量吸氧,防止動脈血氧的急劇下降,有嚴重通氣不足并發呼吸性酸中毒和神志改變者,則應進行人工機械輔助通氣治療。
手術治療肺氣腫后患者能活多長時間現在朋友們已經了解了,治療肺氣腫這種疾病患者朋友們不要過于恐懼,不管是內科治療還是外科手術治療患者朋友們都在聽從醫生的指導進行治療。最后祝愿患者朋友們能夠控制病情保持健康。
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