確診小兒哮喘疾病需要做哪些檢查
時間:2016-04-15來源:求醫網
確診小兒哮喘疾病需要做哪些檢查?臨床上小兒哮喘最明顯的癥狀就是喘息,生活中如果懷疑自己的孩子患上了小兒哮喘的話,一定要及時的去醫院檢查,這樣才能確定孩子是否患病了。不要憑著感覺就認為是小兒哮喘,然后胡亂吃藥,這樣會加重小兒哮喘的。那么,確診小兒哮喘疾病需要做哪些檢查呢,如胸部X線檢查、肺功能檢測、氣道無創炎癥指標檢測、過敏狀態檢測等等即可確診小兒哮喘。
胸部X線檢查:
均應攝胸部X線片以除外肺實質病變、先天性異常、異物征象等。小兒哮喘急性發作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
肺功能檢測:
肺功能測定有助于確診小兒哮喘,也是評估小兒哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據之一。對于FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發試驗測定氣道反應性,對于FEV1<正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續監測1~2周)≥20%均有助于確診小兒哮喘。
氣道無創炎癥指標檢測:
痰或誘導痰中嗜酸性粒細胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為小兒哮喘氣道炎癥指標。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創炎癥指標在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標的監測有助于評估小兒哮喘的控制水平和制定較好小兒哮喘治療方案。
過敏狀態檢測:
吸入變應原致敏是兒童發展為持續性小兒哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性,并可預測持續性哮喘的發生。因此,對于所有反復喘息懷疑小兒哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童,均推薦進行變應原皮膚點刺試驗或血清變應原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態,協助小兒哮喘的診斷。
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