小兒哮喘確診應做哪些實驗室檢查
時間:2015-01-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒哮喘確診應做哪些實驗室檢查。當我們懷疑孩子是否患上了小兒哮喘時,需要去醫(yī)院進行及時的確診,而醫(yī)生是通過什么樣的方法來進行的判斷呢?我們往往會被要求做各種檢查,關鍵也就在這里,實驗室的檢查至關重要,就讓我們詳細的了解一下是怎樣的檢查來確診的呢?
1.胸部X線檢查:均應攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
2.肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應性,對于FEV1<正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。
3.過敏狀態(tài)檢測:吸入變應原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性,并可預測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童,均推薦進行變應原皮膚點刺試驗或血清變應原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導致哮喘發(fā)生和加重的個體危險因素,有助于制定環(huán)境干預措施和確定變應原特異性免疫治療方案。
4.氣道無創(chuàng)炎癥指標檢測:痰或誘導痰中嗜酸性粒細胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創(chuàng)炎癥指標在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標的監(jiān)測有助于評估哮喘的控制水平和制定較好哮喘治療方案。
有不少家長對于各項的檢查多少都會有一些抵觸的心理,讀了以上的信息想必大家要重新對實驗室的檢查采取新的態(tài)度了,孩子的健康才是最重要的,及時的確診才能更好的有效的進行治療,這樣才能早日恢復健康。
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