對于抑郁性神經(jīng)癥而言，共同核心癥狀+抑郁性神經(jīng)癥癥狀，不可或缺，否則就不能診斷為抑郁性神經(jīng)癥。缺少第一部分癥狀作為核心基礎(chǔ)的患者，就不能稱為抑郁性神經(jīng)癥；其抑郁性神經(jīng)癥樣癥狀只可稱為某某疾病伴發(fā)的抑郁性神經(jīng)癥樣綜合癥。抑郁神經(jīng)癥者悲傷、憂慮、沮喪、消沉、謹慎不振、頭痛、四肢酸痛、腹痛、失眠。嚴重者會萌生厭世、自殺想法。若不及時治療，生活和工作都受影響。在治療前，應(yīng)先鑒別診斷。抑郁性神經(jīng)癥鑒別診斷的方法有哪些？

　　1. 與內(nèi)源性抑郁癥相鑒別,持續(xù)厭食、消化不良、逐漸消瘦；情緒不穩(wěn)、悲傷、抑郁、自責(zé)，達到瘋狂程度；出現(xiàn)幻覺或妄想，表達不清晰；自我認識能力嚴重缺損；夜間癥狀重，清晨癥狀輕；有強烈自殺企圖；家族中陽性精神病史或者躁狂病史。

　　2.與反應(yīng)性抑郁癥相鑒別,由喪偶、喪父、財政危機等明顯外界因素所致，伴有遏制情緒，抑郁病因明確，內(nèi)心體驗強烈，喜歡向朋友訴說痛苦；病程短，短時間內(nèi)能痊愈；痊愈后不會復(fù)發(fā)；抑郁性神經(jīng)癥不同之處在于其誘因主要為精神因素，抑郁心境與精神因素?zé)o關(guān)。

　　3.與神經(jīng)衰弱相鑒別,神經(jīng)衰弱者經(jīng)常會出現(xiàn)抑郁情緒，但癥狀較輕，不會影響自己的日常生活。多在幼年時期發(fā)病，發(fā)病后，會出現(xiàn)頭痛、腹痛、失眠等明顯的臨床癥狀。抑郁情緒不會持久，稍微轉(zhuǎn)移注意力或者恰逢喜事時，病癥就會消失。神經(jīng)衰弱者只是承受能力比常人差，但抑郁性神經(jīng)癥者多由酗酒、藥物影響引起。

　　抑郁性神經(jīng)癥鑒別診斷的方法有哪些，相信大家已經(jīng)有所了解。日常，人們應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，無論遇到多大的挫折都要坦然面對，不要陷入不良情緒的陷阱，越陷越深。如果無法排解不良情緒，應(yīng)尋求他人幫助，向他人訴苦，或者約他人外出游玩。

【本文由西寧昆侖醫(yī)院供稿】

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