白血病型小兒血液腫瘤患者的檢查項目
時間:2015-02-06來源:求醫網
白血病是小兒血液腫瘤中的最常見一類,也是給許多患兒造成嚴重身體、生命傷害的疾病,加強疾病的檢查與治療很重要。白血病的檢查方法有很多,我們可以選擇不同的白血病的檢查方法。
細胞遺傳學檢查:這項白血病的檢查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病細胞的本質與染色體有無異常。伴有染色體異常的白血病往往比沒有染色體異常的白血病預后差。這是最主要的白血病的檢查方法。
腦脊液檢查:ALL應常規作腦脊液檢查,包括腦脊液常規細胞計數及分類、生化、離心甩片找腫瘤細胞。這項檢查是從患者的腰部脊髓腔抽出一點腦脊液化驗,看看患者的腦和脊髓系統(即中樞神經系統)是否受到白血病細胞的侵襲。這也是白血病的檢查方法之一。
骨髓常規檢查:骨髓檢查是最常規白血病的檢查。如果懷疑有白血病,必須進行骨髓穿刺檢查,對骨髓中的各類細胞進行記數和分類。
骨髓穿刺:細胞數增加(細胞過多)以及淋巴母細胞增加。外周血的異常變化不能作為白血病的診斷依據,當臨床懷疑白血病時,需及時作骨髓穿刺涂片以明確診斷。
出血時間:延長,可能由于血小板質與量異常所致。白血病發病時可造成凝血酶原和纖維蛋白原減少,從而導致凝血酶原時間延長和出血。
肝功能檢查:SAST輕度或中度升高。由于骨髓白血病細胞大量破壞,致使LDH增高。
糖皮質激素受體測定:幾乎所有ALL的誘導緩解治療均采用了糖皮質激素,但是治療結果并不一致,研究發現白血病細胞膜上的GCR數與其對糖皮質激素的敏感度有很大關系,也與預后有很大關系。常用的方法有受體放射配基結合分析法等。
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