二尖瓣關閉不全的原因有哪些
時間:2015-02-07來源:求醫網
隨著社會經濟水平的提高,人們的生活水平也在逐步提高。當吃飯不在是問題時,人們就開始轉而關注起自己的身體健康了。了解一些特殊疾病的發病原因是我們很好對抗疾病的重要手段。現在就讓我們來認識和了解引起二尖瓣關閉不全這種病的原因.
急性二尖瓣關閉不全時,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升,引起急性肺水腫。
慢性發病者中,由于風濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見,占全部二尖瓣關閉不全患者的1/3,且多見于男性,病理變化主要是炎癥和纖維化使瓣葉變硬,縮短,變形,粘連融合,腱索融合,縮短,約有50%患者合并二尖瓣狹窄,二尖瓣關閉不全還可見于:
①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病):心肌梗塞后以及慢性心肌缺血累及乳頭肌及其鄰近室壁心肌,引起乳頭肌纖維化伴功能障礙,
②先天性畸形:二尖瓣裂缺,最常見于心內膜墊缺損或糾正型心臟轉位;心內膜彈力纖維增生癥;降落傘型二尖瓣畸形。
③二尖瓣環鈣化:為特發性退行性病變,多見于老年女性患者,此外,高血壓病,馬凡綜合征,慢性腎功能衰竭和繼發性甲狀腺功能亢進的患者,亦易發生二尖瓣環鈣化。
④左心室擴大:任何病因引起的明顯左心室擴大,均可使二尖瓣環擴張,和乳頭肌側移,影響瓣葉的閉合,從而導致二尖瓣關閉不全,
⑤二尖瓣脫垂綜合征。
⑥其他少見病因:結締組織病如系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎等;肥厚梗阻型心肌病;強直硬化性脊椎炎。
急性二尖瓣關閉不全多因腱索斷裂,瓣膜毀損或破裂,乳頭肌壞死或斷裂以及人工瓣膜替換術后開裂而引起,可見于感染性心內膜炎,急性心肌梗塞,穿通性或閉合性胸外傷及自發性腱索斷裂。
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