三叉神經(jīng)痛是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病，而且因為發(fā)作時的劇烈疼痛給患者的身心都帶來巨大打擊，患上這種疾病治療就是最主要的問題，三叉神經(jīng)痛的治療原則是應(yīng)在明確診斷后，優(yōu)選藥物治療，在藥物治療無效后方選用非藥物治療。只有對癥有效的治療，才可讓疾病早日遠(yuǎn)離自己。

　　一、藥物治療

　　藥物治療必須正規(guī)，當(dāng)藥物治療無效或僅部分有效時，必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當(dāng)或藥物毒副作用大，則可改用其他藥，如多種藥物治療仍無效，方考慮非藥物治療。

　　1、卡馬西平：1962年Blom首先報道運(yùn)用卡馬西平治療面部疼痛。卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)選藥物。其機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神 經(jīng)元對刺激的反應(yīng)。初服200mg，1～2次/d，癥狀不能控制時，每天增加100mg，直至疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。

　　2、苯妥英鈉：1942年Bergouignan首先運(yùn)用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機(jī)制可能也是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對刺激的反應(yīng)。目前僅 用于復(fù)發(fā)或不能耐受卡馬西平的病例，200～500mg/d。與抗癲癇治療不同，血藥濃度與疼痛控制的效果不相關(guān)。不良反應(yīng)有皮疹、肝臟損害、骨髓遏制 等。

　　3、七葉蓮：為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達(dá)60%左右。口服，每次0.4g，4次/d。無嚴(yán)重不良反應(yīng)，少數(shù)可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等，停藥后可恢復(fù)。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。

　　4、巴氯芬：為氨酪酸(GABA)的衍生物。作用機(jī)制可能是在氨酪酸(GABA)受體突觸前與之結(jié)合，遏制興奮性氨基酸的釋放，遏制單突觸反射和多突觸反射，緩解痙攣狀態(tài)。5mg/次，3次/d。常見的不良反應(yīng)有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發(fā)癲癇等。

　　二、非藥物療法

　　1、理療：可用間動電(疏密波)療法或旋磁療法。也可用激光療法，采用氮氖激光照射半月神經(jīng)節(jié)。

　　2、神經(jīng)阻滯療法：當(dāng)藥物治療無效或有不良反應(yīng)時，而疼痛嚴(yán)重者可行神經(jīng)阻滯療法。最常用的注射藥物為無水酒精。三叉神經(jīng)半月節(jié)或周圍支，因感覺神經(jīng)受破壞而止痛。療效可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，但易復(fù)發(fā)。

　　3、射頻電流經(jīng)皮選擇性熱凝術(shù)：該術(shù)優(yōu)點(diǎn)為可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺纖維，而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可，但容易復(fù)發(fā)。一般做1～2次，間隔1～2天。

　　三叉神經(jīng)痛的治療方法有很多，但是無論選擇哪種方法，適合自己才是最重要的。如果您的身體健康出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛的癥狀，千萬不要耽誤診治，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重的后果，此外，一定要多加強(qiáng)醫(yī)生的治療，千萬不要中途停藥。日常的護(hù)理要格外當(dāng)心，祝您健康。

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