甲狀腺腺瘤有哪些明顯的癥狀
時(shí)間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)
可發(fā)生于任何年齡，女性多見，一般有完整的包膜，在大小和組織學(xué)特征上各不相同，可分為三種類型：乳頭狀、濾泡性和Hiirthle細(xì)胞性。濾泡性腺瘤最多見，根據(jù)濾泡的大小又可分為巨濾泡性(或膠質(zhì)性)、胎兒性(或小濾泡性)及胚胎性，還有非典型腺瘤，此瘤的轉(zhuǎn)歸①緩慢生長(zhǎng);②發(fā)生退行性變;③發(fā)生惡變。
濾泡性腺瘤組織分化程度較好，接近正常腺組織，甲狀腺功能測(cè)定大多數(shù)正常，但其功能相對(duì)自主，不受TSH調(diào)節(jié)或很少受其調(diào)節(jié)。常表現(xiàn)為腺內(nèi)單個(gè)結(jié)節(jié)，直徑為幾毫米至10cra以上不等。一般生長(zhǎng)緩慢，多無壓迫癥狀。大約90%良性腺瘤不能濃集TcO~-或放射性碘，甲狀腺閃爍掃描為功能喪失或呈“冷結(jié)節(jié)”，易誤診為癌。
臨床上除觸及頸部腫塊外無特殊表現(xiàn)，少數(shù)腺瘤有濃集碘的功能，掃描示“溫結(jié)節(jié)”，血清甲狀腺激素TSH水平正常，隨時(shí)間推移，腺瘤的功能自主性增高，合成和分泌甲狀腺激素增多，垂體分泌TSH受遏制，結(jié)節(jié)外腺組織萎縮，結(jié)節(jié)區(qū)放射性濃聚顯示為“熱結(jié)節(jié)”，臨床表現(xiàn)為甲亢，稱高功能腺瘤。
腺瘤較大時(shí)，可發(fā)生出血、退行性變、壞死或囊性變，掃描可呈”冷結(jié)節(jié)“，功能喪失，但此時(shí)腺瘤外組織可恢復(fù)功能。高功能腺瘤極少癌變，治療可手術(shù)摘除“放射性”及抗甲狀腺藥物治療。
腺瘤中腺細(xì)胞中含有嗜酸性顆粒者，稱為Htirthle細(xì)胞腺瘤。乳頭狀腺瘤較少見，多呈囊性又稱為乳頭狀囊腺瘤。
其他較少見的甲狀腺良性腫瘤有畸胎瘤、血管瘤及平滑肌瘤等。
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