小兒脊柱裂的癥狀是什么
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
絕大多數(shù)小兒脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀,僅由于其他原因在X線攝片時被偶然發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者有遺尿或輕度尿失禁。也可能是腰痛的原因之一。個別隱性小兒脊柱裂和所有的膨出患者可有不同程度的下列神經(jīng)損害癥狀。
腰骶部畸形產(chǎn)生有關(guān)節(jié)段的神經(jīng)損害。小腿和足部肌肉呈現(xiàn)對稱的松弛性癱瘓和萎縮;膝部以上肌肉功能受累者比較少見;踝反射大都消失。足部、會陰部和下肢后側(cè)的皮膚可有感覺缺失,痛覺和溫度覺的障礙常較明顯。患者有不同程度的尿失禁。下肢并有各種營養(yǎng)性和自主神經(jīng)功能障礙,如皮膚溫度下降、青紫、水腫、潰瘍、慢性骨髓炎及足部畸形。有些患兒在出生時并無明顯的神經(jīng)癥狀,而在生長期間因膨出囊對脊髓和神經(jīng)根的牽拉或是牽系綜合征的影響使神經(jīng)損害漸趨加重。
頸段的畸形產(chǎn)生上肢的松弛性癱瘓、肌肉萎縮、神經(jīng)營養(yǎng)障礙和下肢痙攣性癱瘓。上述小兒脊柱裂癥狀可能在出生時即已存在,或在生長期逐漸發(fā)生。高位頸段畸形則可出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)和痙攣性四肢癱。
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