心臟瓣膜病的兩方面病因
時間:2014-10-20來源:求醫網
心血管病是人們生命健康的重要殺手,而心臟瓣膜病也是心血管病中的一類,很多人都不想患上這樣的疾病。心臟瓣膜病的主要原因包括風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創傷等。具體可以分為以下兩類病因:
1、機械壓力
由于瓣膜承受的壓力增加而易發生瓣膜退行性變和鈣化,業已證明高血壓病患者瓣膜退行性變的發生率明顯高于非高血壓者;左心系統瓣膜病變發生率遠大于右心系統;先天性二葉主動脈瓣所承受的壓力大于正常的三葉主動脈瓣,故前者更早、更易發生退行性變。綜上所述,瓣膜承受的機械壓力增加可能是引起其退行性變的原因之一。
2、慢性炎癥學說
在對退行性主動脈瓣狹窄的早期和終末期損害的研究中,發現老年人心臟瓣膜病是在某些因素刺激下,隨年齡增長而逐漸進展的疾病。早期損害包括慢性炎癥細胞浸潤、損傷區及其毗鄰纖維層有脂質聚集、纖維層增厚、鈣質沉著等。其終末期表現為主動脈瓣葉的非接合部位有不規則纖維鈣化斑塊積聚。目前認為以下的不良刺激因素與瓣膜的炎癥反應有關。
①肺炎衣原體:在鈣化性狹窄的主動脈瓣上,肺炎衣原體檢出率高達83%,而在正常的主動脈瓣上僅為44%,表明宿主對感染的反應可能是疾病進展的主要原因。
②脂質聚集:采用免疫組化技術顯示在瓣膜狹窄的損傷部位有脂質聚集,表明氧化修飾的脂質在炎癥過程中起一定作用。
③鈣調節異常:已證明骨橋蛋白是一種調節正常鈣化和病理鈣化的白蛋白,其與動脈粥樣硬化斑塊鈣化有關。研究發現從早期到晚期損害的主動脈瓣中,均有這種蛋白表達。其mRNA水平與鈣化及巨噬細胞聚積程度有高度的相關性。原位雜交也顯示主動脈瓣組織中巨噬細胞能合成骨橋蛋白。
溫馨提示:老年人是心臟瓣膜病的高發人群,專家建議老年人檢查每天做運動,鍛煉身體,散步、太極等皆可,通過運動的方式使心臟肌肉更加的強壯。
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