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腎盂癌（暫無）

腎盂癌患者應該進行哪些診斷檢查

　　腎盂癌患者應該進行哪些診斷檢查，腎盂癌嚴重危害患者的身體健康，我們大家一定要提起高度的警惕，防止這種疾病在我們身邊發生，腎盂癌患者每天承受無盡的痛苦，正常的生活秩序被疾病擾亂了，是患者受盡折磨，那么腎盂癌的診斷項目都有哪些呢?

　　腎盂癌系發生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤，約占所有腎腫瘤的10%左右。本病多數為移行細胞癌，少數為鱗癌和腺癌，后二者約占腎盂癌的15%左右，它們的惡性程度遠較移行細胞癌為高。臨床所見移行細胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同時出現，因此，在診斷及處理上應視為一個整體，不能孤立地對待某一局部的移行細胞癌。年齡多在40歲以上，男多于女，約3:1，左右發病無明顯差異，兩側同時發生者，約占2～4%。

　　1.實驗室檢查：

　　1.尿常規檢查常可發現紅細胞。2.尿液細胞學檢查需多次檢查陽性率為35%～55%采用吖啶橙染色熒光顯微鏡檢查陽性率可高達80%。

　　其它輔助檢查：1.腎盂造影IVU結合逆行腎盂造影是腎盂腫瘤定位診斷、估計腫瘤大體形態和腫瘤分期的基本手段IVU陽性率為58%～80.8%，逆行腎盂造影有86%可發現腫瘤。采用雙倍劑量的造影劑或對不顯影的患腎作逆行腎盂造影有助于明確診斷。

　　腎實質腫瘤與腎盂腫瘤有時因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區別。一般腎臟外形無改變而腎盂內充盈缺損較大，則以腎盂腫瘤可能性大。腫瘤較小時常需多次行腎盂造影方能明確逆行腎盂造影時宜用濃度較淡的造影劑，并從不同角度攝片有助于發現。

　　2.B超檢查

　　B超檢查對早期腎盂腫瘤的診斷率不高但對發展到一定程度的腎盂腫瘤可作出正確的診斷腎盂造影顯示的充盈缺損常難與透光結石和血塊相鑒別B超則可以定性將腎盂腫瘤與陰性結石和血塊相區別腎盂腫瘤B超圖像表現為腎竇回聲分離內為低回聲區并能清晰顯示腫瘤的表面形態當相應部位腎臟正常皮質髓質結構紊亂，表明腫瘤已侵犯腎實質;如果在此基礎上腎臟輪廓有不規則變形提示腫瘤已侵及腎實質深層或浸潤已超越腎包膜鵻如因腫瘤導致積水時可兼有腎積水的超聲圖像。

　　3.CT掃描

　　CT掃描具有高分辨力，在平掃及加用對比劑增強掃描后，能清楚地顯示病變密度浸潤范圍及周圍器官的關系，對腎盂腫瘤的診斷正確率可達90%以上，并對腫瘤進行臨床分期和制定手術方案有很大的價值腎盂腫瘤的CT征象與腫瘤浸潤的范圍有關，CT掃描還能發現腎周圍浸潤和區域淋巴結轉移。

　　4.腎動脈造影

　　一般不用于腎盂腫瘤的診斷，腎動脈造影由于其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區別，假陽性率可達40%以上選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象：動脈分支缺失;腫瘤血管細小腎實質受侵犯時腎實質期呈現不規則密度減低區腎動脈造影對于鑒別腎盂腫瘤與其他原因如腎動脈瘤、血管壓迫引起的腎盂充盈缺損有一定的價值。

　　通過對上述內容的閱讀，我們了解到了有關腎盂癌的檢查項目，這些檢查項目對于患者的確診是非常有幫助的，也有利于醫生進行下一步的治療，對于腎盂癌患者來說，一定要及時就醫，積極的配合醫生的治療，是自己的身體漸漸地康復。