一聽到玻璃體混濁，許多人會以為這是一種眼病，其實(shí)玻璃體混濁不是一種病名，而是玻璃體最常見的一種病理變化，玻璃體本身或鄰近組織病變常導(dǎo)致玻璃體混濁，引起玻璃體混濁的因素有很多，常見的有以下這些。

　　(1)炎性玻璃體混濁：玻璃體是無血管組織，玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴(kuò)散而致。如虹膜睫狀體炎，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。炎癥組織的滲出物，炎性細(xì)胞，壞死組織及色素顆粒，吞噬細(xì)胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類型的混濁表現(xiàn)。

　　(2)外傷性玻璃體混濁：眼球鈍挫傷，穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁，眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導(dǎo)致混濁。

　　(3)玻璃體變性混濁：隨著年齡的增長，玻璃體逐漸發(fā)生變性，表現(xiàn)為凝縮和液化。凝縮的部位密度高，可有絮狀、絲狀、無色透明的混濁物。液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體，形成充滿液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見，多長期不變，不影響視力。

　　(4)閃輝性玻璃體液化：在玻璃體內(nèi)見到結(jié)晶，光照后呈閃輝外觀。結(jié)晶主要是膽固醇，也可為磷酸鹽、酪氨酸等。這種混濁產(chǎn)生原因不明。

　　(5)雪狀閃輝癥：過去稱為類星體玻璃體炎。在玻璃體腔內(nèi)見到漂浮著無數(shù)白色球形或盤狀小體，如天上繁星，結(jié)晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽。多見于高血脂、糖尿病。

　　(6)出血性玻璃體混濁：視網(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi)，造成了玻璃體出血。

　　(7)全身病與玻璃體混濁：一些熱性病常合并玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等，也有報(bào)導(dǎo)虐疾、回歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病也可出現(xiàn)玻璃體混濁。

　　(8)其它：眼內(nèi)腫瘤，玻璃體內(nèi)寄生蟲病，玻璃體視網(wǎng)膜退行病變也會引起玻璃體混濁。

【本文由邯鄲愛眼醫(yī)院供稿】

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