膠質(zhì)瘤的術(shù)后護(hù)理
時間：2015-02-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
1.病情觀察：密切觀察病人意識、瞳孔及生命體征的變化。
2.降低顱內(nèi)壓：根據(jù)病情給予氧氣2—3L/min吸人，以改善病人腦組織缺氧狀態(tài)；抬高床頭150~300以利顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時給予脫水劑、利尿劑，合理使用激素，以調(diào)節(jié)血腦屏障，改善腦血管通透性；保持呼吸道通暢，勤翻身叩背、霧化、吸痰，避免因缺氧而加重腦水腫；冰敷頭部或采用冬眠療法以降低腦組織代謝率，減少腦水腫的發(fā)生；保持排便通暢，防止因便秘致使顱內(nèi)壓增高;
3.癲癇的觀察及處理：由于手術(shù)創(chuàng)傷可誘發(fā)癲癇，應(yīng)定時巡視病人并評估病人癲癇發(fā)作類型，盡量減少發(fā)熱、疲勞、饑餓、飲酒、驚下、受涼、情緒沖動等誘發(fā)因素；正確指導(dǎo)用藥，防止誘發(fā)因素。
4.放化療病人按放化療護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
5.功能鍛煉：腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病人常存在語言或(和)肢體功能不同程度的障礙，雖然化療或放療能縮小腫瘤以緩解腦組織的壓迫，但癥狀的好轉(zhuǎn)速度與病人的要求有著一定的距離。病人可因言語不多而不愿說話，因活動不便而不愿活動。護(hù)士應(yīng)及早指導(dǎo)、鼓勵督促病人進(jìn)行鍛煉，向其講解功能鍛煉的重要性及方法，制訂康復(fù)訓(xùn)練計劃，協(xié)助進(jìn)行主動和被動運(yùn)動。給予肌肉按摩，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動，每天4次，每次10分鐘;根據(jù)病情進(jìn)行直腿抬高運(yùn)動，并給予一定的對抗力，每天3次，每次5分鐘，以增強(qiáng)肌肉力量。有攣縮畸形者更應(yīng)及早進(jìn)行功能鍛煉，尤其是小肌肉、小關(guān)節(jié)的鍛煉。
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