脊柱結(jié)核患者的全身及局部癥狀
時間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
脊柱結(jié)核患者的全身癥狀,倦怠無力,食欲 減退、午后低熱、盜汗和消瘦等全身中毒癥狀。偶見少數(shù)病情惡化急性發(fā)作出現(xiàn)弛張型高熱,體溫 39℃左右,多誤診重感冒或其他急性感染。
脊柱結(jié)核患者局部癥狀:
疼痛,患處局限性鈍痛。早期輕,病情進(jìn)展逐漸加重,勞累、活動后加重,在坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重,臥床休息后減輕。夜間痛加重,如果出現(xiàn)突然癥狀加重,多為椎體壓縮或病變累及神經(jīng)根,疼痛可沿脊神經(jīng)放射,上頸椎放射到后枕部、下頸椎放射到肩或臂,胸椎沿肋間神經(jīng)放射至上、下腹部,常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。下段胸椎11~12可沿臀下神經(jīng)放射到下腰或臀部,為此X線攝片檢查時多僅攝腰椎片,從而下段胸椎病變經(jīng)常被漏診。腰椎病變沿腰神經(jīng)叢多放射到大腿的前方,偶牽涉腿后側(cè),易誤診為間盤脫出癥。
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