脊柱骨折的基本治療方法
時間:2015-02-09來源:求醫網
1、對脊柱骨折的病例,在急診時往往難以區別出是完全性撕裂或不完全性撕裂,為分支產生遲發性并發癥,對這類隱匿型頸椎損傷應予以石膏固定3個月。雖然韌帶破裂愈合后能否恢復至原有強度仍有爭論,但早期診斷與固定無疑對減少遲發性并發癥有很大的好處。對出現后期頸椎不穩定與畸形的病例可采用經前路或經后路的脊柱融合術。
2、對穩定型的頸椎骨折,例如輕度壓縮的可采用頜枕帶臥位牽引復位。牽引重量為3kg,復位后用頭頸胸石膏固定3個月,石膏干硬后可起床活動,壓縮明顯的和有雙側椎肩關節脫位的可以采用持續顱骨牽引復位再輔以頭頸胸石膏固定,牽引重量為3-5kg,必要時可增加到6-10kg。及時進行攝X線片復查,如已復位,可于牽引2-3周后用頭頸胸石膏固定,固定時間約3個月。有四肢癱者及牽引失敗者須行手術復位,必要時可切去交鎖的關節突以獲得良好的復位,同時還須安裝內固定物。
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