脊柱骨折的西醫治療
時間:2015-02-09來源:求醫網
(1)頸椎骨折、脫位
①無移位的骨折,石膏頸圍固定約3個月。
②壓縮或移位較輕者,手法牽引復位,或臥位枕頜布帶牽引(重量3~4kg)復位,再用石膏頸圍固定。
③有明顯壓縮或移位,持續顱骨牽引復位。牽引重量3~5kg,必要時可增加到5~10kg。牽引方向略加前屈,復位后改為后伸,重量逐漸減為1~2kg繼續牽引4~6周。爾后石膏頸圍固定。
(2)胸腰椎骨折、脫位
①穩定型骨折,臥平板床3~4周,逐漸加強脊柱背伸功能鍛煉。單純壓縮骨折不到1/3者,仰臥,于骨折部位墊腰枕,并漸加高,一周內達15~20cm,使脊柱過伸。臥床2日就開始腰背肌背伸功能鍛煉。
②單純壓縮骨折1/2以上,或椎體粉碎性骨折只累及椎體前部,手法牽引復位。患者俯臥,兩人分別持病人腋下和踝上對抗牽引,按壓脊柱后凸部位。體格健壯的病人可用俯臥雙踝懸吊法,或雙桌法復位。復位后仰臥墊腰枕,逐漸進行腰背肌背伸功能鍛煉,臥床時間適當延長。
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