干眼癥的局部治療方法有哪些
時間:2016-11-28來源:求醫網
干眼癥的局部治療方法有哪些?干眼癥在我們日常生活中是一種較為常見的疾病,常見的癥狀包括眼睛干澀、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光等,嚴重影響著患者的生活質量。大家在日常如果出現干眼癥的癥狀時,還需及時就醫診治。臨床上局部治療干眼癥的方法有很多,為了便于大家了解,下面就為大家做下詳細的介紹。
1、淚液成分的替代治療干眼癥
水液缺乏型干眼癥是由于各種原因導致淚膜中水液層缺乏而導致干眼,此類干眼癥以淚液成分的替代治療為主,替代物需要接近正常淚液的成分,分為人工淚液和自家血清兩種。
(1)人工淚液:我國目前可選擇的人工淚液種類繁多,臨床醫師應根據每一種人工淚液的成分、黏稠度、作用機制、防腐劑類型等的優缺電,根據干眼癥患者的類型,程度、經濟狀況及患者對治療的反應等作相應的選擇。
(2)自家血清:其成分與正常淚液最接近,但由于其制備復雜和來源受限制,應用較少,一般只在重癥干眼癥將引起角膜并發癥時應用。
2、抗炎與免疫遏制治療干眼癥
干眼癥患者經常存在眼表面非感染性的基礎免疫的炎癥反應,可能與性激素水平降低、淋巴細咆凋亡減少及眼表面輕微摩擦所致的損傷一愈合反應有關。許多學者將這種炎癥反應作為各種類型干眼癥的共同發病機制。因此,抗炎和免疫遏制治療是干眼癥的重要措施。
(1)皮質類固醇激素眼藥水:較低濃度的激素滴眼對減輕干眼癥的癥狀與眼表炎癥有效,點用次數與用藥時間根據干眼癥程度而決定,但需盡量減少用藥以避免激素引起的并發癥。
(2)免疫遏制劑眼藥水:局部應用低濃度的免疫遏制劑眼藥水以遏制眼表面捉癥。目前,我國常用藥物為0.05%的環孢霉素A(CsA)眼藥水與FK506眼藥水。
3、手術治療干眼癥
對于重癥干眼癥的患者,使用仟何藥物均無改善時,考慮手術治療。目前的手術治療有自體領下腺移植,但此手術只用于治療十分嚴重的干眼癥,并可能導致嚴重角膜病。
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