神經梅毒在臨床上有哪些癥狀
時間:2017-02-06來源:求醫網
我們都知道神經梅毒是一種比較可怕的病,專家提醒大家在生活中較好了解一些神經梅毒的癥狀。這樣才可以在患病的時候及時發現,及時治療。而且神經梅毒在早期發現治療時相對來說還是比較容易的。那么神經梅毒在臨床上有哪些癥狀呢?接下來就小編為大家介紹一下吧。希望大家看過之后可以有所幫助。
麻痹性癡呆
于感染10~15年后發病,患者性格改變,情緒變化無常,近來記憶力、智力均減退,注意力不集中,有的發生妄想狂、夸大狂或抑郁癥狀。舌頭、唇、手震顫,有瞳孔對光反射消失、調節反應正常的阿羅氏征,進而出現癲癇發作,四肢癱瘓,大小便失禁,腦脊液vdrl及fta-abs試驗陽性。
脊髓癆
在感染10~20年后始發病,主要是脊髓后索發生變性引起的。可發生閃電樣痛,下肢感覺異常,膝腱反射減弱或消失,內臟危象,觸覺及溫度覺障礙,深部感覺減弱或消失,共濟失調,阿羅氏瞳孔,排尿困難,尿潴留及性欲減退。腦脊液檢查細胞數和蛋白增多,vdrl陽性。視神經萎縮:有的有梅毒視神經炎或視神經萎縮,眼底視神經盤呈灰白色,邊緣清楚,嚴重影響視力,甚至失明。
二期神經梅毒損害多見無癥狀神經梅毒
如果只有腦脊液改變,蛋白增多,淋巴細胞增多,腦脊液vdrl陽性,而無臨床癥狀者稱無癥狀神經梅毒。亦有顱神經受累的顱神經梅毒及腦血管梅毒等。
三期(晚期)神經梅毒
晚期樹膠樣腫可侵犯腦膜、腦脊髓、血管、腦實質及顱神經,而引起不同的表現。腦及脊髓動脈有栓塞形成偏癱、偏盲、失語;神經麻痹而出現耳聾、阿羅氏瞳孔的變化。無癥狀神經梅毒僅腦脊液檢查異常,腦脊液中有蛋白、淋巴細胞增加,vdrl陽性。臨床上未見癥狀,神經系統檢查元陽性體征。腦膜血管梅毒:腦血管梅毒可發生灶性神經系統癥狀,如失語癥、偏癱等。
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