患上精索靜脈曲張后的危害都有哪些
時間:2017-02-08來源:求醫網
患上精索靜脈曲張后的危害都有哪些?精索靜脈曲張后的危害是我們大家一直關心的問題,可是我們對于精索靜脈曲還有一定的誤區。那么,精索靜脈曲張是一種生活中較為常見的男科疾病,精索靜脈曲張的發病率在中年男性中較高。主要癥狀為為陰囊墜出現脹感,睪丸或小腹出現痛感。那么,患上精索靜脈曲張后的危害都有哪些?下面一起來了解下把。
1、精索靜脈曲張引發陰囊水腫和睪丸鞘膜積液。陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是手術后最常見的并發癥,發生率在3%~40%之間。陰囊水腫的機制和淋巴管的損傷有關。與精索動靜脈伴行的淋巴管在手術過程中被損傷,導致淋巴液外滲,局部水腫明顯,而靜脈已被結扎,回流受阻,嚴重者可發生睪丸鞘膜積液。
2、精索靜脈曲張引發神經損傷,精索靜脈曲張手術中,經腹腔鏡手術過程中生殖股神經損傷的發生率在2%-9%之間,癥狀表現為大腿前內側和手術切口前外側暫時的麻木。生殖股神經損傷在電刀燒灼或超聲刀切開精索外膜時最容易損傷。操作不精細,過度牽拉包繞精索的組織或鉗夾神經也可引起損傷。
3、精索靜脈曲張引發輸精管損傷,輸精管損傷是精索靜脈曲張手術理論上的并發癥,因為在手術中,輸精管呈白色,觸之質地堅韌,管狀結構,明顯區別于周圍的血管等組織的顏色和結構,任何泌尿、男科的醫師都能正確辨認,并且加以分離,避免無意鉗夾。
4、精索靜脈曲張引發血管損傷和睪丸萎縮,睪丸動脈損傷是很難避免的,尤其是小睪丸其睪丸動脈被誤扎的風險更高;而保護提睪肌動脈等有助于降低該類不良事件的發生率,推薦盡量保護睪丸動脈對睪丸的血供。在手術過程中尋找睪丸動脈,只要做到手術精細,就能取得良好的效果;同時并不意味著就能大團塊結扎,仍然提倡手術中盡量保護睪丸的血供,以免發生睪丸萎縮。
5、精索靜脈曲張引發其他并發癥,如有病人術后訴腰背部、睪丸疼痛,可能與精索本身的解剖結構相關,在手術中過分牽拉精索可以引起腎區不適;手術中腹腔和盆腔臟器損傷,如腸管、膀胱等,多由手術操作不精細或者對解剖不熟悉引起;偶爾也有股血管如股動脈和股靜脈的損傷。
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