精索靜脈曲張(男性睪丸精索靜脈曲張)
精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)常見有哪些
時(shí)間:2017-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)常見有哪些?精索靜脈曲張這種男科疾病在我們?nèi)粘I钪斜容^多見,該疾病的癥狀表現(xiàn)并不明顯,很多患者因?yàn)闊o法及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,從而引發(fā)男性不育。因此,男性朋友在日常生活中應(yīng)該對(duì)精索靜脈曲張疾病引起重視,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。目前治療精索靜脈曲張多采取手術(shù)療法,但是存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),這些患者需要注意。以下是具體內(nèi)容介紹。
1、輸精管損傷:輸精管損傷是精索靜脈曲張手術(shù)理論上的并發(fā)癥,因?yàn)樵谑中g(shù)中,輸精管呈白色,觸之質(zhì)地堅(jiān)韌,管狀結(jié)構(gòu),明顯區(qū)別于周圍的血管等組織的顏色和結(jié)構(gòu),任何泌尿及男科的醫(yī)師都能正確辨認(rèn),并且加以分離,避免無意鉗夾。
2、神經(jīng)損傷:在經(jīng)腹股溝精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)中,可能損傷的神經(jīng)有髂腹股溝神經(jīng)、生殖股神經(jīng),還有幾乎未被提及的精索上神經(jīng)和精索下神經(jīng)。精索靜脈曲張手術(shù)中,經(jīng)腹腔鏡手術(shù)過程中會(huì)出現(xiàn)生殖股神經(jīng)損傷,癥狀表現(xiàn)為大腿前內(nèi)側(cè)和手術(shù)切口前外側(cè)暫時(shí)的麻木,一般出現(xiàn)在手術(shù)后0~10d(平均3d),癥狀維持平均約8個(gè)月。
3、陰囊積液或睪丸鞘膜積液:陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是精索靜脈曲張手術(shù)后最常見的并發(fā)癥,目前廣泛認(rèn)為陰囊水腫的機(jī)制和淋巴管的損傷有關(guān)。與精索動(dòng)靜脈伴行的淋巴管在手術(shù)過程中被損傷,導(dǎo)致淋巴液外滲,局部水腫明顯,而靜脈已被結(jié)扎,回流受阻,嚴(yán)重精索靜脈曲張者可發(fā)生睪丸鞘膜積液。
4、睪丸萎縮:睪丸動(dòng)脈損傷是Palomo術(shù)式治療精索靜脈曲張難以避免的一個(gè)方面,主要原因?yàn)榻Y(jié)扎了睪丸動(dòng)脈,導(dǎo)致睪丸血供急劇減少,從而發(fā)生缺血萎縮。然而多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在精索內(nèi)動(dòng)脈、輸精管動(dòng)脈和提睪肌動(dòng)脈三者之間存在豐富的吻合支,即使誤扎了睪丸動(dòng)脈,后兩支足以提供睪丸足夠的血供,不會(huì)有嚴(yán)重后果,從目前的文獻(xiàn)上看只有偶發(fā)的睪丸萎縮的并發(fā)癥報(bào)道。
以上就是對(duì)于“精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)常見有哪些”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。精索靜脈曲張患者手術(shù)治療后還需警惕以上并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如果出現(xiàn)異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)診治,以免病情加重。
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