引起腦血管病的原因是不同程度的腦動(dòng)脈硬化引起的腦組織器質(zhì)性改變。動(dòng)脈硬化的發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明。一般認(rèn)為由于脂肪、膽固醇代謝紊亂，動(dòng)脈內(nèi)膜不斷受到沉積的膽固醇結(jié)晶的刺激而引起結(jié)締組織增生。長(zhǎng)期的精神緊張，也易引起血管痙攣，致使血管管腔變窄，血管彈性降低，增加血流阻力，血流量減少，使接受血供的腦組織長(zhǎng)期處于慢性進(jìn)行性缺血缺氧狀態(tài)，以致發(fā)生腦細(xì)胞變性、軟化、壞死或點(diǎn)狀出血，最后可形成瘢痕、囊腫或彌散性腦萎縮，這樣可產(chǎn)生相應(yīng)的精神障礙及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。

　　1、血脂代謝紊亂：血脂水平增高，尤其是高膽固酵血癥是動(dòng)脈粥樣硬化(As)的一個(gè)重要促進(jìn)因素。不溶于水的血脂質(zhì)以脂蛋白形式在血液中存在.其中60%—70%的膽固醇存在于低密度脂蛋白(ML)中，而甘油三酯主要存在于極低密度脂蛋白(VLDL)中，f刀IJ是促進(jìn)As斑塊發(fā)生的主要血脂成分，而氧化LDL更有致AS的性質(zhì)。另外，高密度脂蛋白(HDL)降低亦有利于As的形成。

　　2、動(dòng)脈內(nèi)膜損傷：血脂異常、血流動(dòng)力學(xué)高切應(yīng)力、病毒感染、香煙中的化學(xué)成分等均可引起內(nèi)膜損傷.增加動(dòng)脈壁的滲透性，促進(jìn)膽固酪在動(dòng)脈壁沉積，形成As斑塊。

　　3、血管壁本身代謝異常：包括血管壁本身組織演變，諸如血管壁酸性教多筋變化，血瞥壁酶的變化;兒茶酚胺、激膚等血管活性物質(zhì)的作用以及吸煙使血管長(zhǎng)期痙攣等，導(dǎo)致血管壁訣氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致通透性改變，使血脂質(zhì)易沉積于血管壁上。

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