脊髓型頸椎病病人的臨床表現
時間:2015-02-10來源:求醫網
1、自主神經癥狀
脊髓型頸椎病引起的自主神經癥狀在臨床上并非少見,可涉及全身各系統,其中以胃腸道,心血管及泌尿系統為多見,且許多患者是在減壓術后癥狀獲得改善時,才追憶可能系頸椎病所致,可見,術前如不詳細詢問,常常難以發現。
2、排便,排尿功能障礙
多在后期出現,起初以尿急,膀胱排空不良,尿頻及便秘為多見,漸而引起尿潴留或大小便失禁。
3、屈頸試驗
此種類型最怕屈頸動作,如突然將頭頸前屈,由于椎管內有效間隙突然減小,致使脊髓處于容易遭受激惹的敏感狀態,在患有脊髓型頸椎病者,其雙下肢或四肢可有觸電樣感覺(圖2),此主要是由于,在前屈情況下,不僅椎管容積縮小,且椎管前方的骨性或軟骨性致壓物可直接撞擊脊髓及其血管,與此同時,硬膜囊后壁向前方形成的張壓力亦加重了對脊髓的壓應力。
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