菌血癥的病因分析
時間：2015-02-12來源：求醫(yī)網(wǎng)
感染的口腔組織的外科手術(shù)或常規(guī)的牙科操作，感染的下尿路插管，膿腫切開和引流和內(nèi)置器的細(xì)菌生長，特別是靜脈注射和心內(nèi)導(dǎo)管，導(dǎo)尿管和造口術(shù)內(nèi)置器及導(dǎo)管均可引起短暫的菌血癥。典型的革蘭氏陰性菌血癥是間歇性和機(jī)會性的，雖然這種菌血癥可能不影響健康人，但對免疫受損并伴有重病的患者，化療后的病人以及嚴(yán)重營養(yǎng)不良者，則可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。感染的初發(fā)部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃腸道或軟組織，包括患有褥瘡潰瘍的皮膚，也可發(fā)生于危險人群，特別是有心臟瓣膜病，人工心臟瓣膜或其他血管內(nèi)假體病人的牙科手術(shù)后。
隱性菌血癥由肺炎球菌引起者占65%~75%，其余部分由各種細(xì)菌，包括腦膜炎球菌和沙門菌屬，金黃色葡萄球菌等所引起。在嬰兒常規(guī)計劃免疫中包括6型流感嗜血桿菌在內(nèi)的一些國家中，由此而引起的菌血癥發(fā)生率已顯著減少。在1~24個月的嬰幼兒發(fā)熱者中隱性菌血癥的檢出率約為4%~17%。大多數(shù)病例發(fā)生在6~24個月，發(fā)病率與性別或種族無關(guān)。
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