粘連性腸梗阻患者的預防保健方法
時間:2015-02-25來源:求醫網
預防粘連是解決粘連性腸梗阻的關鍵。對引起腹膜炎的疾病,如結核性腹膜炎、胃腸道穿孔后腹膜炎等應積極預防,徹底治療腹腔炎癥。隨著醫療水平的提高,結核性腹膜炎及消化性潰瘍穿孔的發病率明顯下降,由這些炎癥引起的粘連性腸梗阻已大為減少。
由于腹部外科手術是引起粘連性腸梗阻的主要原因,所以應在手術過程中采取積極的預防措施。外科醫生應懂得粘連性腸梗阻的發生原因和病理機制,充分認識到粘連的潛在危險性,避免或減少不必要的外科侵入。做手術前洗凈手套上的滑石粉,切口部位及大小適當,操作輕柔,避免過多牽拉,盡量減少對腸管、內臟漿膜和腹膜的損傷;盡可能修復腹膜的缺損,如缺損過大可用網膜覆蓋,并使腸管與腹膜缺損隔離;術中不要長時間暴露腸管及其他組織,如需將腸管移出腹腔外,要用0.9%氯化鈉溶液紗墊將其包裹好以防干燥;勿長時間阻斷血管或鉗夾腸管,避免大塊結扎,以免影響血供;盡可能用刺激性小的縫線,保留線頭不應過長;術中注意無菌操作,避免胃腸內容物外溢污染腹腔。
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