食管平滑肌瘤的臨床癥狀
時間:2015-02-26來源:求醫網
食管平滑肌瘤病人若有臨床癥狀,主要表現為咽下困難,見于45%~56%的病例中,與食管癌不同的是進展緩慢或間歇發生,程度較輕。一般平滑肌瘤造成的食管梗阻并不嚴重,約1/3病人主要是在胸骨后或上腹部有疼痛或有脹滿感,大多數患者已有多年的病史。
另有1/3病人有反酸、噯氣、食欲不振及其他非特異性消化道功能紊亂。少數病例的腫瘤可增大,甚至壓迫氣道而發生呼吸道癥狀,呼吸困難、聲音嘶啞、胸骨后疼痛等。全身癥狀少,營養狀況無影響。癥狀一般與腫瘤大小、部位及外形有一定關系。
但是也有報告腫瘤已有6cm甚至15cm長的病例,并無癥狀;反之,1.5cm長的腫瘤卻有吞咽困難。1972年和1980年,Ullal和Kaymakcalan各報道1例伴有肥大性骨關節病的食管平滑肌瘤的病人,手術切除腫瘤后,肥大性骨關節病表現很快消退。
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