初發食管平滑肌瘤應做哪些檢查
時間：2015-02-26來源：求醫網
1、纖維食管鏡檢查：大部分平滑肌瘤可經過食管鋇餐診斷，加上纖維食管鏡(實際上常用纖維胃鏡)檢查，檢查準確率可達90%以上，可了解腫瘤的部位、大小、數目及形狀等。鏡檢能見到突出在食管腔中的腫物，表面粘膜完整光滑平展，皺襞消失，呈淡紅色半透明，肌瘤邊緣隱約可見，吞咽活動時，可見腫物上下輕度活動，管腔狹窄的不多。
如所見粘膜正常，則不應咬取組織檢查，因取不到腫瘤組織，又損傷了正常食管粘膜，使粘膜與腫瘤粘連，以后行粘膜外腫瘤摘除時易致破損，甚至被迫行部分食管切除重建術。在粘膜表面有改變，不能除外惡性病變的，則應行活檢。
2、CT及磁共振(MRI)檢查：食管鋇餐及纖維食管鏡檢查后大部分診斷可以明確，少數病例，特別是中段平滑肌瘤，有時與主動脈瘤、血管壓迫或畸形相混，行CT及MRI檢查有助于鑒別診斷。CT還可以了解腫物向管外擴展的情況及準確部位，有助于手術方案及切口的設計，|B超也能發現某些腫瘤。
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