大便帶血患者的治療方法
時間：2015-02-28來源：求醫網
1、一般治療措施
有失血性休克者應臥床休息，去枕平臥，給予吸氧。嚴密觀察神志、呼吸及脈搏、血壓等生命體征，并應觀察大便帶血的量及色澤，記錄尿量。
2、補充血容量
便血量大、貧血明顯或已發生休克者，應積極補充血容量。以血漿代制品或全血為佳，有利于糾正休克。
3、應用止血藥物
(1)6%～8%的去甲腎上腺素(正腎上腺素)溶液反復灌腸或者冰鹽水反復灌腸(冬季不宜多用)，除可起到止血作用外，還可起到清潔腸道的作用，從而為腸鏡檢查作準備。
(2)凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶于生理鹽水中灌腸，有時也可發揮止血作用。
(3)靜脈給予常規止血藥物，如酚磺乙胺(止血敏)、維生素K1、氨甲苯酸(抗血纖溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有條件者可輸注冷沉淀(含各種凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)腸系膜上或腸系膜下動脈選擇性(或超選擇性)造影時，如發現出血部位，可選用垂體后葉素或特利加壓素注入出血的血管內，有效止血率可達80%～90%以上。
4、積極明確出血部位或病因
(1)腸系膜上、下動脈選擇性造影：該檢查在出血過程中均能進行。對明確出血的部位有極大的幫助，有時還可明確病因。
(2)結腸鏡檢查：在基本止血后即可進行結腸鏡檢查，對全結腸(包括回盲部及回腸末端)、直腸的病變有確診價值。發現出血灶后，可在內鏡下采用多種止血方法。
(3)X線鋇劑檢查：出血停止后可進行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影，可協助發現多種導致出血的原發病。
(4)對于疑難病例可進行膠囊內鏡檢查或新型小腸鏡檢查，以盡早明確診斷。
5、外科手術治療
少數經上述檢查及治療后仍不能止血或不能確立診斷者，可行外科手術探查。
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