解析角膜病的臨床表現(xiàn)

　　角膜病是第二大致盲眼病，角膜病是引起視力減退的重要原因。角膜病的臨床表現(xiàn)如下：

　　一、自覺癥狀

　　由于三叉神經(jīng)感覺纖維受炎癥刺激，病人主訴有怕光，流淚，疼痛，重者有眼瞼痙攣等刺激癥狀，當(dāng)角膜上皮剝脫時(shí)可導(dǎo)致劇烈眼疼，根據(jù)角膜病變的程度和部位，可伴有不同程度的視力障礙，除化膿性角膜感染外，一般分泌物不多或無分泌物。

　　二、體征

　　1、球結(jié)膜水腫嚴(yán)重的角膜炎，可引起不同程度的球結(jié)膜水腫。

　　2、睫狀充血當(dāng)角膜發(fā)炎時(shí)，角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴(kuò)張和充血，稱睫狀充血，當(dāng)結(jié)膜及睫狀充血同時(shí)出現(xiàn)時(shí)稱混合充血。

　　3、角膜混濁由角膜浸潤，水腫或潰瘍引起，須與炎癥后所形成的角膜瘢痕進(jìn)行鑒別。

　　4、角膜新生血管在角膜炎癥或潰瘍的病變過程中，充血的角膜緣周圍毛細(xì)血管網(wǎng)伸出新生的血管支侵入角膜時(shí)，稱角膜新生血管，上皮下新生血管，來自淺層血管網(wǎng)，呈樹枝狀，色鮮紅，與結(jié)膜血管相連，前基質(zhì)新生血管起源于深層血管網(wǎng)；后基質(zhì)的新生血管來自虹膜動(dòng)脈大環(huán)和放射狀虹膜血管伸到角膜緣的分支，深層新生血管呈毛刷狀，色暗紅，伴有角膜上新生血管的出現(xiàn)是機(jī)體修復(fù)功能的表現(xiàn)。

　　在炎癥期，角膜新生血管很容易看到，炎癥消退后，存留在相對(duì)透明角膜上的新生血管，僅存管腔沒有血液，名叫影子血管，較難發(fā)現(xiàn)，角膜新生血管，一方面可使角膜失去透明性，另一方面使角膜組織發(fā)生生物化學(xué)的變化，由不參與整體組織的免疫赦免狀態(tài)，到參與免疫反應(yīng)，因而可能導(dǎo)致角膜移植時(shí)的排斥反應(yīng)。