早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護理工作

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，原稱晶狀體后纖維增生癥本病與早產(chǎn)、低出生體重以及吸高濃度氧氣有密切關(guān)系，是由于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管尚未發(fā)育完全，產(chǎn)生視網(wǎng)膜新生血管及纖維組織增生所致。日常護理對于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患者來說非常重要，下面是具體的護理工作介紹。

　　1、積極做好篩查工作。

　　體重< 2 000 g, 胎齡< 32 周。高危因素早產(chǎn)兒：體重< 2 200 g, 胎齡< 34 周。

　　2、早產(chǎn)兒嚴(yán)格限制用氧。

　　嚴(yán)格掌握氧療指征、方法、濃度、時間，同時監(jiān)測血氣，使PaO2在4.9～7.8kPa(37～60mmHg)。除非因發(fā)紺而有生命危險時，才可以給以40%濃度的氧，時間亦不宜太長。

　　3、積極治療原發(fā)病，縮短氧療時間。

　　4、早期大劑量服用維生素。

　　5、及時施行冷凝或激光光凝。防止病變進一步惡化。

　　6、預(yù)防繼發(fā)性青光眼

　　活動期重癥病例，必須經(jīng)常予以散瞳，以免虹膜后粘連。

　　散瞳劑以2%omatropine為宜，可避免atropine中毒，同時防止因長期持續(xù)的瞳孔散大而引起虹膜周邊部前粘連。