迷路炎(內耳炎)
迷路炎的檢查鑒別方法
一、檢查
耳蝸電圖,耳部檢查,耳鏡檢查法,耳鼻咽喉CT檢查。
1.冷熱變溫試驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優勢偏向,
2.急性期內血象白細胞可增多。
二、鑒別
1、局限性迷路炎
1)長期慢性化膿性中耳炎病史,尤其是膽脂瘤形成、骨質破壞和肉芽形成的中耳乳突炎的病人。
2)癥狀與體征:陣發性或激發性眩暈,伴有眼震。
3)檢查:聽力減退、瘺管試驗一般陽性、前庭功能檢查大多正常或亢進。
2、漿液性迷路炎
1)病史:有化膿性中耳乳突炎病史。
2)癥狀:持續性眩暈與平衡失調、聽力明顯下降。
3)體征:自發性眼震,水平-旋轉性。
3、化膿性迷路炎
1)病史:有化膿性中耳乳突炎病史。
2)癥狀:重度眩暈、聽力喪失。
3)體征:自發性眼震。患耳冷熱試驗、瘺管試驗均無反應。
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