化膿性迷路炎是怎么診斷的
時間:2015-03-05來源:求醫網
化膿性迷路炎多因中耳感染擴散、從漿液性迷路炎發展而來;繼發于急性化膿性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性鏈球菌感染較多見。本病內耳終器被破壞,功能全部喪失。感染可繼續向顱內擴散,引起顱內并發癥。
急性期自發眼震快相向健側,幅度大,站立時向患側傾倒,聽力檢查有患耳重度感音性聾,前庭功能檢查患耳無冷熱反應,代償期前庭功能喪失,自發眼震可消失,患耳為全聾。若有高熱、頸強直等癥狀,應行腰穿,若腦脊液壓力升高,白細胞數增加,說明感染已向顱內擴散。
1、病史:有漿液性迷路炎相同病文或漿液性迷路炎治療過程中癥狀加重。
2、臨床癥狀:嚴重的眩暈、嘔吐發作,行動困難、聽力喪失或伴有耳痛、發熱。
3、臨床檢查:患者被動體位,向健側臥位,不愿轉動;音叉檢查患耳氣、骨導聽力消失有自發性眼顫,快相向健側,站立時向患側傾倒。
4、聽力和前庭功能檢查:顯示患耳呈“死迷路”,表現為全聾和前庭功能無反應。
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