勃起功能障礙的發病原因

　　隨著科學發展，社會進步，人們對勃起功能障礙的認識也在深化，比如說，早在15世紀認為ED是魔鬼附體，18世紀認為是手淫所至，19世紀初還認為勃起功能障礙都是心理性疾病，1950年后又認為是行為性疾病，1970年前仍被視為與雄激素量的減少，自然年齡老化和心理因素有關，由于人們缺少了解勃起功能障礙的常識，使許多勃起功能障礙患者背上了沉重的思想包袱，影響了正常的家庭生活，也往往變得性格孤僻和易于暴躁，從而影響到人際關系，1970年后由于勃起生理和病理研究的進展，人們認識到心理因素固然可以引起勃起功能障礙，但對大多數男性來說，勃起功能障礙與許多疾病(高血壓，糖尿病，心血管疾病)，藥物，外傷及手術等有關，因為勃起機制是陰莖海綿體平滑肌松弛，陰莖動脈擴張，血流增加和靜脈回流受阻等完整血流動力學過程，在這一過程中，任何功能障礙或者陰莖結構上的任何缺陷都可能造成和導致勃起功能障礙，所以勃起功能障礙的病因可以分為：

　　1、心理性勃起功能障礙：指緊張，壓力，抑郁，焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。

　　2、器質性勃起功能障礙：

　　(1)血管性原因：包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如動脈粥樣硬化，動脈損傷，動脈狹窄，陰部動脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜，陰莖海綿竇內平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。

　　(2)神經性原因：中樞，外周神經疾病或損傷均可以導致勃起功能障礙。

　　(3)手術與外傷：大血管手術，前列腺癌治療術，腹會陰直腸癌治療術等手術及骨盆骨折，腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖勃起有關的血管和神經損傷，導致勃起功能障礙。

　　(4)內分泌疾患，慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙。

　　(5)陰莖本身疾病：如陰莖硬結癥(indurationofpenis)，陰莖彎曲畸形，嚴重包莖和包皮龜頭炎。

　　3、混合性勃起功能障礙：指精神心理因素和器質性病因共同導致的勃起功能障礙，此外，由于器質性勃起功能障礙未得到及時的治療，患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使勃起功能障礙治療更加趨向復雜。